Første menstruasjon (menarke): Tegn, alder og hva foreldre bør vite

Menarke (første menstruasjon) er et milepæle i puberteten. Gjennomsnittsalder i Norge er ca. 12,5 år (varierer 10–15 år). Mange jenter opplever fysiske og psykiske tegn i forkant, andre ingen.

Vanlige tegn på at menarke nærmer seg

• Brystutvikling (thelarche): Første tegn på pubertet. Menarke ca. 2–2,5 år etter.
• Vekstspurt: Maksimal høydevekst ca. 6–12 mnd før menarke.
• Utslett (akne), hårvekst (aksel/lyst), svetteendring.
• Hvitlig utflod (leukoré): 6–12 mnd før, tegn på estrogenpåvirkning.
• PMS-lignende symptomer: Humørsvingninger, irritabilitet, tretthet, oppblåsning, magekramper, spennende bryster – dager–uker før første blødning.

Selve menarken

• Ofte lett blødning ("spotting") eller moderat blødning 3–7 dager.
• Syklus ofte uregelmessig de første 1–2 årene (anovulatoriske sykluser).
• Tampon / binder / menstruasjonskopp – la jenta velge det hun føler seg trygg med.
• Hygiene: vask hender, bytt bind/tampon jevnlig (hver 4–8 t), daglig dusj.

Råd til foreldre

• Snake åpent og rolig om pubertet og menstruasjon før den starter.
• Forbered en "menstruasjonspose" i skolerikken (bind, tampon, ekstra undertøy, poser).
• Lær hva som er normalt vs. advarselstegn: svært tung blødning (> 80 ml / bytte timevis), smerter som hindrer skole/fritid, uregelmessighet > 2 år, uteblitt menarke ved 15 år / 3 år etter thelarche.
• Smerter: varme, ibuprofen/naproxen (NSAID) tidlig, bevegelse. Ved sterke smerter: undersøkelse for endometriose/adenomyose.
• Graviditet er mulig fra første ovulasjon (ofte før første blødning). Seksualopplysning er viktig.

Når søke lege?

• Ingen menarke ved 15 år (eller 3 år etter brystutvikling startet).
• Mye smerte som ikke gir seg for NSAID/varme.
• Blødning > 7 dager eller bytte bind/tampon hver time i flere timer.
• Uregelmessig syklus etter 2–3 år.
• Mistanke om spiseforstyrrelse / overtrening / kronisk sykdom.