Knearr (artrofibrose): Årsaker, symptomer og behandling etter skade/kirurgi

Knearr (fibrose) dannes ved heling etter traume (f.eks. korsbåndsskade) eller kirurgi (ACS-rekonstruksjon, totalkniprotes). Kollagenfibre bundles → stivhet.

Artofibrose

Overdreven indre arr → leddkapsel strammes → «fastlåst» kne (kan ikke bøye >90° etter 6 uker postop). Bevegelsesmangel → mer arr → verre bevegelighet (ond sirkel).

Behandling

• Konservativt (førstelinje): CPM-maskin (kontinuerlig passiv bevegelse) straks postop – strekker knet uten aktiv innsats. Fysioterapi + dypvevsmassasje.
• Kirurgisk (MUA): Manipulasjon under narkose for å knuse arr ved feilet konservativt. Etterpå intensiv fysioterapi.

Anbefaling

Ortopeder/idrettsmedisinere foretrekker konservativt så lenge mulig. CPM og fysioterapi er nøkkelen til å forhindre stivhet.