Diaré hos baby: varighet, årsaker, tegn på dehydrering og behandling

Diaré er vanlig hos spedbarn – men når skal du være bekymret? Vanlig varighet er 3–7 dager, avhengig av årsak. Lenger enn det kan tyde på alvorligere tilstander. Her er oversikt over normal avføring, årsaker, advarselstegn og hva du kan gjøre hjemme.

Slik ser normal babyavføring ut

Mating	Farge	Konsistens	Frekvens
Amming	Lys gul	Myk, rennende, små «frø»	Ofte etter *hver* mating
Erstatning	Gul-brun	Fast som peanøttsmør	1–4 ganger/dag

Diaré = plutselig skifte til vannaktig, hyppig avføring.

Vanlige årsaker

• Virus (rotavirus, norovirus, adenovirus) – hyppigst.
• Bakterier (Salmonella, Campylobacter, E. coli) – ofte fra mat/vann.
• Parasitter (Giardia) – ved reise/barnehage.
• Kostendring: ny erstatning, fast mat, mors kost (ved amming).
• Antibiotika (forstyrrer tarmflora).
• Matallergi/intoleranse (kjøttprotein, lactose).

Tegn på dehydrering – RING LEGE UMIDDELBART

• Færre våte bleier (tisser mindre).
• Fontanellen (myk stellen på hodet) sunket.
• Tørr munn/tunge, ingen tårer ved gråt.
• Hud foldes tilbake sakte (hudturgor).
• Lethargi, vanskelig å vekke, gråtkvalm.

Spedbarn dehydrerer raskt – innen 24–48 timer.

Hjemmebehandling – hva fungerer (og hva ikke)

1. IKKE reseptfrie stoppemidler (loperamid mv.) til barn < 2 år – farlig.
2. Væskeerstatning (ORAL REHYDRERING) er A og Ø: ORS-pulver (Apoteket, Matas) blandet med vann – gir riktig salt/sukker-balanse. Gi små slurker ofte (5–10 ml / 5–10 min).
3. Amme *oftere* – morsmelk er best rehydrering + immunforsvar.
4. Erstatning: fortsett som normalt (ikke utvann). Spesiell «diaré-erstatning» kun ved legeens råd.
5. Fast mat: fortsett vanlige måltider (banan, ris, potet, gryn, kylling, smørbrød). Unngå saft, søte drikker, rå frukt/grønnsker midlertidig.
6. Probiotika (LGG, S. boulardii) *kan* forkorte med ~1 dag – diskuter med lege.
7. Sink (10–20 mg/dag i 10–14 dager) anbefales av WHO ved diaré i utviklingsland – i Norge: spør lege.
8. Hygiene: håndvask, desinfiser bleieskift, egen håndkle.

Når skal du kontakte lege/levakt?

• Tegn på dehydrering (se over).
• Feber > 38.5°C (ved < 3 mnd: > 38.0°C).
• Blod / slem i avføring.
• Barn nekter å drikke / amme i > 8–12 timer.
• Uvanlig trøtt, gråt, blekk.
• Diaré > 7 dager (eller > 14 dager = kronisk – krever utredning).

Merknad: De fleste baby-diaréer er virale og går over med væskeerstatning. Din jobb: holde barnet hydrert, observere, og reagere på advarselstegn. Du kan det.