Astmatisk bronkitt: Varighet, utløsere, typer og behandling
Hvor lenge varer det?
- Akutt bronkitt: symptomene < 10 dager (ofte virus, sjelden bakterier)
- Alvorlig/astmatisk bronkitt: tilbakevendende, 30 dager – 2 år med blusser/remisjoner
Varighet avhenger av lungefunksjon og immunrespons. Ekstreme tilfeller: redusert livskvalitet, dødelig.
Symptomer
- Puste/kort puste (snakk, le, løp)
- Brystsmerte/tetthet
- Søvnapné/pustevansker i søvn
- Hvising (pipelyd)
- Forkjølelse/influensa
- Lav feber
- Produktiv hoste, overflødig slem
Utløsere
- Allergener: pollen, støv, mugg, dyrepels, sand, bakterier (økt risiko ved høysnue, nevrodermitt, vuggeeksem)
- Virusinfeksjoner
- Luftforurensning, røyk, bilutslipp
- Stress/angst
- Fysisk aktivitet (anstrengelsesutløst astma)
- Medikamenter: aspirin, ibuprofen, betablokkere
- Refluks (GERD)
- Parfymer, værendringer, mattilsetningsstoffer (MSG)
- Kjemikalier (kamfer, aromatiske, kaustiske røyk)
- Røyking/passiv røyking
- Hyppige luftveisinfeksjoner
- Lav fødselsvekt/overvekt i barndommen
Når søke lege?
- Symptomer > 3 uker
- Feber ≥ 38 °C (100,4 °F)
- Tilbakevendende episoder
- Hoste med blod
- Konstant hvising
- Pustevansker
- Blåaktig hud/negl
Typer astmatisk bronkitt
- Allergisk (ekstrinsisk): allergisk reaksjon, ofte barndom/ungdom, arvelig predisposisjon
- Ikke-allergisk (intrinsisk): debut 30–40 år, utløst av infeksjoner, medisiner, miljøgifter (smog, ozon, støv)
- Spesielle former: alvorlig overvektige kvinner, røykere
Etter alvorlighetsgrad: Akutt (midlertidig, 1–2 uker) vs. Kronisk (hoste+slem ≥3 mnd/år i 2 år, ofte røyking, permanent lungeskade).
Behandling (ingen kur, men god kontroll)
- Bronkodilatatorer: salbutamol, salmeterol, formoterol, ipratropium, teofyllin → slapper luftveier
- Steroider (kortikosteroider): beklometason, budesonid, flutikason → reduserer hevelse (inhalert/oral). Bivirkning: immunundertrykkelse, vektøkning, benskjørhet
- Slembehandling: guaifenesin (OTC) + mye væske/kjølig luftfukter → tynner slem
- Leukotrienmodifikatorer: montelukast, zafirlukast, zileuton → blokkerer luftveiesammentrækning
- Antibiotika: kun ved bekreftet bakteriell infeksjon
- Oksygen/sykehus: svært alvorlige tilfeller (sjelden)
Tidligere:Urodynamisk test: Varighet, forberedelse, testtyper og etterpå
Neste:Kostokondritt: Varighet, symptomer, diagnose og behandling
