Hva du bør vite om sprø diabetes

Også kjent som labil diabetes, sprø diabetes er et begrep som beskriver en sjelden form for diabetes som er vanskelig å kontrollere. Mens American Diabetes Association (ADA) ikke anerkjenner begrepet, bemerker det at folk kan bruke begrepet for å referere til ekstreme svingninger i blodsukkernivået.

Sprø diabetes innebærer karakteristiske variasjoner, eller svingninger, i blodsukkernivået som raskt kan bevege seg fra å være for høyt til for lavt og omvendt. Episoder med uregelmessig glykemisk kontroll er vanskelig å forutsi, kan forstyrre en persons livskvalitet og kan føre til sykehusinnleggelse og komplikasjoner.

Sprø diabetes er et beskrivende begrep som kan føles nedlatende for noen mennesker og kan også formidle en følelse av skyld, som er unøyaktig. Forskere foreslå at "ustabil diabetes" eller "farlig diabetes" ville være et mer nøyaktig begrep. I mange tilfeller kan tilstanden ha en underliggende årsak, for eksempel en medisinsk tilstand, aldring eller ulikhet i helsevesenet.

Årsaker og risikofaktorer

Bevis tyder på at personer som lever med type 1 diabetes har høyest risiko for å oppleve sprø diabetes. Tilstanden kan også forekomme hos personer med langvarig type 2-diabetes, men dette er mer sjeldent. Selv om forskning tyder på at sprø diabetes kan påvirke mennesker i alle aldre, kan det påvirke kvinner oftere enn menn.

Den eksakte årsaken er ukjent, men a artikkel fra 2021 fremhever at mange mulige faktorer kan bidra til den karakteristiske glykemiske ustabiliteten til sprø diabetes. Det foreslår også fire grupper av mennesker som kan være mer sannsynlig å oppleve sprø diabetes:

• yngre individer med psykiske komplikasjoner
• mennesker med en underliggende medisinsk tilstand som påvirker deres insulinfølsomhet eller glukoseutnyttelse
• eldre voksne som har problemer med å håndtere diabetes
• individer uten tilgang til tilstrekkelig insulin som også kan oppleve matusikkerhet

Forskning noterer også potensielle faktorer som kan påvirke diabetes og gjøre det vanskelig å kontrollere, inkludert:

• hormonelle ubalanser
• malabsorpsjon av insulin eller næringsstoffer, eller helsemessige forhold som påvirker fordøyelsen
• vansker med å følge behandlingsplanen, for eksempel å ikke sjekke blodsukkeret regelmessig eller ikke ta medisiner som foreskrevet
• hypoglykemisk ubevissthet
• emosjonelt stress
• misbruk av rusmidler
• spiseforstyrrelser

For eksempel fremhever en casestudie fra 2021 en person som opplever skjør diabetes på grunn av en underliggende og ubehandlet autoimmun tilstand kalt cøliaki.

Symptomer

Sprø diabetes vil sannsynligvis føre til at en person opplever skarpe og hyppige endringer i blodsukkernivået. Som et resultat kan de ha perioder med alvorlig hyperglykemi, som kan bidra til diabetisk ketoacidose, og perioder med alvorlig hypoglykemi.

Symptomene på hypoglykemi kan omfatte:

• sult
• tretthet
• svette
• risting
• rask eller uregelmessig hjertefrekvens
• svimmelhet og svakhet
• forvirring
• anfall
• besvimelse
• koma

Symptomene på hyperglykemi kan omfatte:

• hyppig trang til å urinere
• overdreven tørste
• intens, uvanlig sult
• hodepine
• tåket syn
• uforklarlig vekttap
• tretthet
• irritabilitet

Diagnose

Sprø diabetes involverer hyppige og alvorlige svingninger i blodsukkeret og episoder med hyper- og hypoglykemi som kan kreve sykehusinnleggelse. Som sådan kan en helsepersonell som spesialiserer seg på diabetes vurdere en persons blodsukker over tid og diagnostisere sprø diabetes.

Pågående forskning forsøker å definere diagnostiske kriterier. En pågående klinisk studie antyder at en person kan ha sprø diabetes hvis de har minst to av følgende kriterier:

• vedvarende, alvorlig hypoglykemi
• ketoacidose uten åpenbar årsak
• diagnose av uvitende hypoglykemiske episoder
• en poengsum som tyder på høy glykemisk variasjon i henhold til forskjellige tester, som lave og høye blodsukkerindekser og et gjennomsnittlig blodsukkerstandardavvik

Behandlingsalternativer

Behandling og behandling av tilstanden vil i stor grad være lik kontroll type 1 diabetes, med folk som overvåker blodsukkernivået og holder dem innenfor sunne områder. Vanligvis kan dette innebære å administrere insulin og gjøre justeringer av kosthold og trening.

Noen mennesker kan bruke enheter og teknologi, for eksempel en kontinuerlig glukosemonitor eller kunstig bukspyttkjertel, som kan hjelpe med å spore og administrere blodsukkernivået. I andre tilfeller, hvis folk er kvalifisert, de kan motta en bukspyttkjertel- eller øycelletransplantasjon.

En lege vil gi råd om det beste behandlingsalternativet for hver person. I tillegg vil de adressere eventuelle underliggende forhold som kan forårsake sprø diabetes. For eksempel kan de foreslå terapi hvis stress eller en psykisk helsetilstand er årsaken.

Outlook

Siden sprø diabetes er assosiert med type 1 diabetes, er håndteringen av tilstandene lik. For å hjelpe til med å kontrollere blodsukkeret bør folk regelmessig sjekke glukosenivået og følge legens råd. Dette kan inkludere å spise et godt balansert kosthold, trene regelmessig og riktig administrering av insulin.

Foreløpig er det mangel på forskning angående forventet levealder for de som opplever sprø diabetes. Men folk som ikke er i stand til å kontrollere blodsukkeret effektivt, vil sannsynligvis oppleve helsekomplikasjoner som kan redusere forventet levealder.

Bevis antyder at menn som lever med type 1 diabetes har en forventet levealder på omtrent 66 år, sammenlignet med 77 år blant de uten tilstanden. Kvinner med type 1-diabetes har en forventet levealder på rundt 68 år, mens de uten har en forventet levealder på 81 år.

Siden sprø diabetes vanligvis involverer alvorlige svingninger som er vanskelige å kontrollere, vil forventet levealder sannsynligvis bli påvirket. Fremskritt innen teknologi og ledelse bidrar imidlertid til å forbedre forventet levealder betydelig.

Forebyggingsstrategier

Avhengig av den underliggende årsaken, kan folk ikke være i stand til å forhindre sprø diabetes. De beste strategiene folk kan implementere er å opprettholde sunne blodsukkernivåer og bruke insulin- og diabetesteknologi. Det er også tilrådelig å delta på vanlige legebesøk og å prøve å håndtere andre underliggende helsetilstander.

Når bør du kontakte lege

Hvis en person begynner å oppleve symptomer på hypo- eller hyperglykemi ofte, er det tilrådelig å konsultere en lege. Å kjenne til tegn på diabetiske nødsituasjoner og være i stand til å reagere på dem umiddelbart kan redde liv.

Folk trenger øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis de opplever anfall eller koma. Det er også viktig å kontakte lege dersom en person ofte opplever følgende symptomer:

• forvirring
• kvalme
• pustevansker
• oppkast
• rask hjertefrekvens

Sammendrag

Sprø diabetes er et begrep som beskriver en sjelden og vanskelig å håndtere form for diabetes. Det involverer hyppige og alvorlige svingninger i en persons blodsukkernivå, som ofte forstyrrer hverdagen. Det oppstår vanligvis på grunn av faktorer som negativt påvirker kroppens bruk av næringsstoffer og insulin.

Behandlingen ligner den for type 1 diabetes og innebærer overvåking av blodsukker og administrering av insulin. Imidlertid kan en person kreve ytterligere behandling for å løse eventuelle underliggende årsaker til sprø diabetes.