Piqray (alpelisib): Bivirkninger, dosering og viktig pasientinformasjon

Oversikt over Piqray

Piqray inneholder alpelisib, en kinasehemmer godkjent av FDA i 2019 til behandling av spesifikke typer brystkreft. Gitt som orale tabletter, vanligvis som langtidsbehandling hvis den virker godt.

Vanlige bivirkninger (kliniske studier)

• Høyt blodsukker (hypertensjon)
• Kvalme
• Økte leverenzymer (tegn på leverskade)
• Tretthet
• Diaré*
• Utslett*

* Se detaljer under "Bivirkningsspesifikasjoner".

Mildere bivirkninger

• Blodsukkerendringer
• Kvalme/oppkast
• Vekttap
• Lavere kalsium
• Munnsår
• Hodepine
• Smakendringer
• Magesmerter
• Økte leverenzymer
• Tretthet
• Økt kreatinin (nyrefunksjon)
• Lave hvite blodlegemer/hemoglobin
• Hårtap*, diaré*, utslett*

Alvorlige bivirkninger – krever umiddelbar lege

• Alvorlig hudreaksjon (Stevens-Johnsons syndrom): Blemmer/avskalling, feber, smerte – kan være livstruende
• Alvorlig høyt blodsukker: Kvalme, oppkast, tørr munn, forvirring
• Lungeproblemer: Pustevansker, hoste, svakhet, hodepine
• Alvorlig diaré* (risiko for dehydrering/nyreskade)
• Allergisk reaksjon*

Bivirkningsspesifikasjoner

Hårtap

Vanlig bivirkning i studier. Lege kan anbefale medisinert sjampo eller andre midler.

Diaré

Meest vanlig. Alvorlig diaré → dehydrering → nyreproblemer.

Tiltak: Drikk mye væske. Lege kan redusere dose, bytte medisin eller gi stoppemiddel.

Utslett

Vanlig, men kan være alvorlig (Stevens-Johnsons).

Symptomer på alvorlig utslett: Feber, blemmer (hud/lepper/øyne/munn), avskalling, forverret utslett, influensasymptomer, rød/lilla hud.

Behandling: Lege vurderer alvorlighetsgrad – krem, antihistamin (Benadryl), dosejustering eller opphold.

Allergisk reaksjon

Milde: utslett, kløe, hevelse. Alvorlige: svelghevelse, pustebesvær – ring 113.

Forholdsregler

• Diabetes: Piqray påvirker blodsukker (høyt/lavt). Oftere kontroller, evt. annen behandling.
• Tidligere alvorlige utslett/hudsykdommer: Økt risiko. Hyppigere hudkontroller.
• Allergi mot Piqray/ingredienser: Ikke bruk. Lege finner alternativ.

Alkohol

Ingen direkte interaksjon, men både alkohol og Piqray gir kvalme, oppkast, hodepine, økte leverenzymer. Kombinasjon øker risiko. Diskuter sikker mengde med lege.

Graviditet og amming

Ikke trygt. Dyrestudier viser fosterskade/død. Graviditetstest før start. Effektiv prevensjon under hele behandlingen + 1 uke etter (gjelder både kvinner og menn med fertil partner). Ikke amme under behandling + 1 uke etter siste dose.

Når snakke med lege?

Fleste bivirkninger er milde, men alvorlige forekommer. Lege/apotek besvarer spørsmål og vurderer om Piqray er trygt for deg. Se også: mer info om Piqray, brystkreftsenter.

---

Ansvarsfraskrivelse: Kun informasjon – ikke erstatning for legeadvarsel. Alltid konsulter helsepersonell før medisinsk behandling.