Søvnvandring (somnambulisme): Er det en psykisk lidelse?
Nei, søvnvandring er ikke en psykisk lidelse, men en parasomni – en søvnforstyrrelse med uønskede bevegelser/atferd/opplevelser under søvn.
Symptomer
- Går ut av seng, vandler rundt
- Setter seg opp, åpner øyne (glassyet blikk)
- Utfører rutinemessige handlinger
- Usammenhengende tale
- Vanskelig å vekke, forvirret hvis vekket
- Ingen erindring etterpå
- Kan ha søvnskrekk, rask retur til søvn
Sjelden: kler på seg, forlater hus, kjører bil, flytter møbler, seksuell atferd, urinering på feil sted, selvskade, vold.
Årsaker og risikofaktorer
- Søvnmangel
- Hypertyreose
- Fysisk/psykisk stress, migrene, oppblåsthet
- Hodeskade, encefalitt, slag
- Premenstruell fase
- Søvnapné, andre søvnlidelser
- Reise, ukjent soverom
- Beroligende medisiner, rus/alkohol
- Støy/lys, feber (barn)
Risiko: Alder (topp 8-12 år), genetikk (dobler/tripler hvis foreldre sovnvandret), PTSD, hjertesvikt, Parkinson.
Diagnostikk
Anamnese + klinisk undersøkelse. Eventuelle tester: søvndagbok, polysomnografi (søvnstudie), aktigrafi (bevegelsesmåling 24/7), kjernekroppstemperatur, hormoner, EKG, CT/MR hjernen.
Behandling
Barn (ofte overgår i puberteten)
Fokus på trygghet:
- Fjern snublefare
- Sikkerhetsport på dør/trapp
- Lås vinduer/dører
- Unngå køyeseng
- Lås skarpe gjenstander/våpen
- Bevegelsessensorlys
- Døralarm/sengealarm
Generell behandling
- Bedre søvnhygiene (fast rutine, unngå koffein/alkohol, god madrass)
- Behandle andre søvnproblemer (apné, rastløse bein)
- Unngå utløsere
- KBT
- Avslapningsteknikker ved stressrelatert søvnvandring
- Medisiner (benzodiazepiner, antidepressiva, melatonin) ved behov