Unngå utilsiktet paracetamol-forgiftning ved leddgiktsmerter

Paracetamol (kjent som Tylenol i USA, Paracet i Norge) er det mest brukte smertestillende. Det finnes under 97 merkevarer og i over 100 kombinasjonsprodukter. Under kjøle- og influensasesongen er pasienter som tar paracetamol for leddgikt i fare for overdoser.

Hvorfor skjer det?

Paracetamol finnes i mange produkter. Maksimal anbefalt dagdose er 4000 mg (8 tabletter 500 mg). Hvis du tar maksimal dose av to paracetamolholdige produkter samtidig, overdoserer du lett.

Eksempel: Du tar 8 tabletter daglig for leddgikt. Så får du influensa og tar et forkjølelseprodukt med 1000 mg paracetamol hvert 6. time (4000 mg ekstra daglig). Totalt: 8000 mg – fare for akutt leversvikt.

Problemet forverres ved tilskudd av reseptbelagte narkotika (Vicodin, Percocet: 325–750 mg paracetamol per tablett) eller ekstra preparater (Excedrin: 500 mg per dose).

Individuelle risikofaktorer

Noen har redusert evne til å avbryte paracetamol p.g.a. genetisk variasjon i sulfoxidasjon (leverens avgiftningsvei). Selv anbefalt dose kan da være farlig. Kjemisk eksponering fra mat/miljø kan svekke samme avgiftningssystem. Ved kjente mat-/kjemiskoverfølsomheter bør man unngå paracetamol.

Hvordan unngå forgiftning

• Les etiketter nøye på alle medisiner for paracetamol-innhold.
• Friske voksne: maks 4000 mg/dag (korttid), 3250 mg/dag (langtid) ifølge farmakolog Sandra Dawson.
• Sårbare grupper (eldre, lever-/nyresykdommer): maks 2000–3000 mg/dag ifølge Dr. William Lee (Univ. Texas).

Leversvikt fra paracetamol er alvorlig og ofte utilsiktet – vær ekstra oppmerksom ved samtidig bruk av flere preparater.