Myringotomi vs. tympanostomi: Forskjell, prosedyre og etterbehandling

Hva er forskjellen?

• Myringotomi: Litt snitt i trommehinne for å drænere væske/puss fra mellomøret. Trykksenkning.
• Tympanostomi: Myringotomi + innsetting av ventilasjonsrør (tympanostomirør) i snittet for å holde åpningen åpen, utjevne trykk og forhindre recidiv.

Når brukes det?

Gjentatte akutt mediotitt, kronisk serøs mediotitt (limeøre), hørselstap pga. væske, taleforsinkelse hos barn.

Hvordan utføres prosedyren?

• Poliklinisk, lokalbedøvelse (voksne) / generell anestesi (barn).
• Operasjonsmikroskop/endoskop for visning.
• Snitt i nedre trommehinne (3–5 mm) med myringotomikniv.
• Væske suges ut. Eventuelt rør (3–7 mm) settes inn.
• Varer ca. 10 minutter.

Etterbehandling

• Hjemme samme dag. Minimal smerte, går over i dager.
• Smertestillende, evt. antibiotika (dråper/oral), dekongestanter, nesespray.
• Unngå dykking/dyp svømming mens rør sitter. Ørepropper ved dusj/svømming.
• Rør faller ut selv etter 6–9 mnd. Åpningen helbredes. Sjelden kirurgisk fjerning/lukking.

Risikoer

• Persisterende perforasjon (krever lukking)
• Øreutløp pga. biofilm på rør (otoré)
• Rør som ikke faller ut (krever fjerning)
• Rør skyver seg inn i mellomøret
• Lokalisert tynning av trommehinne