Rhinoskopi: Undersøkelse av nesen – anterior og posterior
Rhinoskopi er undersøkelse av nesen, utført som anterior (fremre) eller posterior (bakre) rhinoskopi.
Anterior rhinoskopi (poliklinisk, <1 minutt)
- Bruker nesespekulum og hodelykt
- Spekulum utvider neseboret, undersøkes begge sider
- Vurderer: slimhinnetilstand, utflod, septumstilling, fremmedlegemer, vekster, nesemasser
- Kan gjøres med/uten neseavsvellende middel
Posterior rhinoskopi (undersøker bakre nese-/svelgstrukturer)
Viser: bakre septum, bakre turbinat, fossa of Rosenmüller (vanlig malignitetslokalisering), Eustachius-røret, myk gane.
To metoder:
- Med speil (St. Claire Thompson): Speil varmes, inn i munn, tunge presset ned. Reflex fra postnasalt rom studeres. Enkel, <1 min.
- Med endoskop (nasofaryngoskopi): Tynt, stivt/fleksibelt skop med kamera/lys. Koblet til skjerm, videoopptak mulig. Kan ha sugeapparat/tang for rensing/biopsi. Utføres av ØNH-kirurg, vanligvis poliklinisk, noen minutter. Lokalbedøvelse i nese/svelg, barn kan trenge mild sedasjon.
Bruksområder for nasofaryngoskopi
- Varig nesetetthet, kronisk sinusitt, polypper, svulster, obstruksjon
- Fremmedlegeme nese/svelg, epistaxis, dysfoni
- Obstruktiv søvnapné, dysfagi
- Oppfølging postoperativt/medikamentøst