Symptomer på myositt: Alt du trenger å vite om muskelbetennelse

Myositt er en medisinsk betegnelse for betennelse i musklene, som fører til hevelse, rødhet og smerte. Denne tilstanden påvirker muskelfibrene og reduserer evnen til å trekke seg sammen, noe som resulterer i muskelsvakhet – det mest framtrengende symptomene.

Vanlige symptomer på myositt

Symptomene utvikler seg vanligvis gradvis og kan variere i alvorlighetsgrad. De mest typiske tegnene inkluderer:

• Vanskeligheter med å reise seg fra en stol eller gå i trapper
• Problemer med å løfte armene over hodehøyde
• Varig tretthet etter fysisk aktivitet som stå eller gå
• Svelge- eller pustevansker
• Muskelsmerter og ømhet som varer i uker
• Forhøyede muskelenzymer i blodprøver
• Generell utmattelse og følelse av å være uvel
• Uforklarlig vekttap
• Hyppige fall på grunn av muskelsvakhet

Hudsymptomer ved visse former

Noen typer myositt, spesielt dermatomyositt, gir karakteristiske hudforandringer:

• Rødt eller rosa utslett på øvre øyelokker, ansikt, hals og rygg på hender/fingre
• Hevelse i berørt hud
• Hovhet og lilla farge rundt øynene (hekliotrop utslett)
• Mekanikers hender – fortykkning av huden langs fingersidene
• Neglebetennelse med rødhet/smerte langs neglefester

Symptomer etter årsakstype

Infeksiøs myositt

Ofte utløst av virus som influensa, eller bakterier/parasitter:

• Høy feber, frysninger
• Alvorlig hevelse og smerte over påvirket muskel
• Redusert bevegelighet i området
• Hoste, hals smerter, rinnende nese (virale symptom)
• Ved trikinose: diaré, brekninger, rødne i øynene

Benign akutt myositt (hos barn)

Plutselig oppkomst etter viral infeksjon:

• Intense beinsmerter og gåvansker
• Feber og øvre luftvegessymptomer
• Forsvinner vanligvis innen få dager

Myositis ossificans

Etter traume/muskelskade:

• Følebar klump i muskelen, smertefull ved berøring
• Opptrer uker etter skade

Medikamentindusert myositt

Startar kort tid etter ny medisin (oftest statiner, HIV-medisiner):

• Muskelsårhet, smerte, svakhet

Tilknytning til andre autoimmuntilstander

Myositt kan forekomme sammen med andre systemiske sykdommer:

• Inflammatorisk leddgikt (leddsmerte/hevelse som forverres ved hvile)
• Interstitiell lungesykdom (hoste, kortpustethet)
• Raynauds fenomen (kalde, hvite/fiolett fingre ved kulde)

Differentiering fra andre tilstander

Symptomer kan ligne på:

• Lavt vitamin D, hormonforstyrrelser (skjoldbruskkjertel)
• Elektrolyttforstyrrelser (kalsium, magnesium)
• Alkoholskade, medisinske bivirkninger (steroider, statiner)
• Muskelsvinn (sarkopeni)

Hva er myositt?

Myositt betyr betennelse i muskelvev. Betennelsen skader muskelfibrene, noe som svekker musklene og reduserer deres evne til å kontrahere. Det finnes flere hovedtyper:

• Idiopatiske inflammatoriske myopatier: Ukjent årsak, autoimmun. Inkluderer dermatomyositt, polymyositt og inklusjonskroppsmyositt.
• Infeksiøs myositt: Etter virus, bakterier (stafylokokker) eller parasitter (trikinose).
• Benign akutt myositt: Hos barn etter viral infeksjon, god prognose.
• Myositis ossificans: Beindannelse i muskel etter traume.
• Medikamentindusert: Bivirkning av legemidler.

Behandling av myositt

Behandlingen avhenger av underliggende årsak:

Idiopatiske inflammatoriske myopatier

• Kortikosteroider (prednisolon) som første linje
• Immunsuppressiva (cyklosporin, mykofenolat, syklofosfamid) ved alvorlige tilfeller

Infeksiøs myositt

• Antivirale, antibiotika eller antiparasittmidler etter patogen
• Hvile og væskeinntak

Benign akutt myositt

• Symptomatisk: smertestillende, hvile

Myositis ossificans

• Observasjon, kirurgi hvis klumpen ikke regreserer

Medikamentindusert

• Avsetning av utløsende legemiddel