Myositt: Betennelse i skjelettmuskulaturen – årsaker, typer og behandling

Myositt er samlebetegnelse for betennelse i frivillige (skjelett) muskler. Årsakene varierer fra autoimmunsykdommer og infeksjoner til skader og medisiner (statiner, fibrater). Forhøyede kreatinkinase (CK/CPK) i blodet er et typisk funn ved muskelskade.

Fire hovedtyper idiopatisk inflammatorisk myopati

1. Dermatomyositt

Muskelsvakhet + hudutslett (typisk "sommerfuglutslett" over kinne/nese). Behandling: fysioterapi, medisiner (kortikosteroider, immunmodulatorer), hvile, ortoser, varme. Barn (juvenil form): steroid, ernæring, solskjerm.

2. Polymyositt

Sjelden, uhelbredelig. Muskelsvakhet, betennelse, svelgingsvansker. Behandling: medikamenter, fysioterapi, strålebehandling (under evaluering).

3. Sporadisk inklusjonslegeme-myositt (sIBM)

Langsom muskelsvakhet/nedbygging, rammer eldre (menn oftest). Behandling: medisiner, fysioterapi, ganghjelpemidler ved progresjon.

4. Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP)

Sjelden autoimmun lidelse med benmisdannelse. Ofte utløst av stumpskade. Behandling: hvile, NSAID-er, kirurgi sjeldent.

Fibromyalgi

Kronisk smertesyndrom (ikke livstruende) med utbredte muskel-/bløtvevssmerter, søvnforstyrrelser, migrene, tretthet. Ofte kvinner. Behandling: antidepressiva, NSAID-er, treningsprogram, fysioterapi, avslapningsteknikker.

Behandlingsprinsipp

Behandling skreddersys etter underliggende diagnose. Tidlig diagnostikk og riktig medisinering (ofte immunmodulerende) er nøkkelen.