Leverbiopsi: Risiko, typer (perkutan/transjugulær/kirurgisk) og indikasjoner

Leverbiopsi utføres ofte poliklinisk. I erfarne hender: sjeldne komplikasjoner. Mest vanlig: mild smerte øvre høyre mage (timer). Sjeldent: indre blødning, gallelekkasje, pneumothoraks (nål hull i brystvegg → luftinnstopping). Andre sjelne: infeksjon/sepsis, hemotoraks (blod i pleurahule), annen organskade.

Kontakt lege umiddelbart ved: feber, kvalme/oppkast, varig smerte (mage/skulder/bryst), pustevansker, svimmelhet/besvimelse, blødning/rødhet/hevelse på biopsiested, hjertbank, blod i avføring, hevelse/oppblåsthet mage.

Hva er leverbiopsi?

Nål inn i lever → liten vevprøve → mikroskopisk undersøkelse for sykdom/skade.

Typer

• Perkutan: Nål gjennom huden øvre mage (ultralyd/CT-styrt). Spesiell biopsinål/pistol. Bandasje etterpå.
• Transjugulær: Nål i halsvene (ultralyd), fluoroskopi for vener hals-lever. Kutt hals, kateter via vener til lever, biopsinål gjennom kateter. Lukk snitt etterpå.
• Kirurgisk: Under annen operasjon.

Hvorfor utføres den?

• Diagnose leversykdom når blodprøver/bilde ikke gir svar
• Vurdere omfang/alvorlighetsgrad (stadiering)
• Velge beste behandlingsprotokoll
• Overvåke behandlingseffekt
• Undersøke masse/tumor i lever