Iscenesetting av endedarmskreft: TNM-systemet og de 5 stadiene forklarte
Endedarmskreft (rektumkreft) er ukontrollert cellevekst i de siste ~15 cm av tykktarmen. Ofte starter som godartet polyp som over år kan bli kreft. Ubehandlet spredes til lever/lunger. Iscenesetting (stadiere) avgjør behandling og prognose.
TNM-systemet (AJCC)
- T (Tumor): Utbredelse i veggvev (størrelse/dypde).
- N (Noder): Spredning til regionale lymfeknuter.
- M (Metastaser): Spredning til fjernorganer (lever, lunger, eggstokker).
Kombinasjoner av T, N, M gir stadie 0–IV.
De 5 hovedstadiene
- Stadie 0 (Carcinoma in situ): Kreft kun i slimhinne (mukosa). Ofte som polyp. Behandling: lokal eksisjon/polypektomi. Best prognose.
- Stadie I: Vekst inn i submukosa eller muskellag. Kirurgi standard. Kjemo/stråle ved inoperable/omfattende.
- Stadie II (IIA, IIB, IIC): Gjennom muskellag → serosa (ytre lag) → visceralt peritoneum → naboorganer. Kombinasjon kirurgi/stråle/kjemo.
- Stadie III (IIIA, IIIB, IIIC): Spredning til bekkenlymfeknuter (gradert etter antall/utbredelse). Kombinert modaliteter prioritert per pasient.
- Stadie IV (IVA, IVB, IVC): Fjernmetastaser (lever, lunger, eggstokker) og/eller fjern lymfeknuter. Fokus: livskvalitet, palliasjon + kurativt forsøk ved begrenset spredning.
Iscenesetting baseres på klinisk vurdering, billeddiagnostikk (CT, MR, PET, US, røntgen) og koloskopi.
Tidligere:10 tips for sunnere matbutikk-handel: Planlegg, les merker, unngå feller
Neste:Effektive hjemmemidler mot kløende hodebunn: 12 naturlige løsninger