Hemiplegi vs. hemiparese: Forstå forskjellen på lammelse og svakhet
Begrepene hemiplegi og hemiparese brukes ofte sammen, men de beskriver ulike grader av motorisk funksjonstap på én side av kroppen. Forskjellen ligger i alvorlighetsgraden: hemiplegi betyr nesten fullstendig lammelse (tap av vilkårlig bevegelse), mens hemiparese er en delvis svakhet eller redusert styrke på samme side.
Symptomer
Uavhengig av grad kan begge gi:
- Tap av balanse og koordinasjon
- Vansker med å gå
- Redusert evne til å gripe genstander
- Dårlig motorisk presisjon
Hemiplegi gir imidlertid langt mer uttalte funksjonstap enn hemiparese.
Årsaker
Skade på én side av hjernen eller ryggmargen er grunnlaget. Vanligste årsak er hjerneslag (stroke). Andre muligheter:
- Hjerneinfeksjoner (encefalitt, hjernehinnebetennelse)
- Traumatisk hjerneskade
- Cerebral parese
- Hjernesvulst
- Multipl sklerose
- Spina bifida
Lokalisasjonen av skaden bestemmer hvilken side som påvirkes: skade i venstre hjernehalvdel gir høyre sidesymptomer, og omvendt.
Diagnostikk og behandling
Diagnosen stilles klinisk og bekreftes med bildeundersøkelser (MRI, CT) samt evt. EMG/myelografi. Behandling rettes mot underlying årsak og rehabilitering:
- Fysioterapi og ergoterapi (mCIT, elektrisk stimulasing, øvelser)
- Kortikal stimulering og mental trening
- Hjelpemidler (stokk, rullator, ortoser)
Tidlig og intensiv rehabilitering er nøkkelen for å maksimalisere gjenoppretting og forhindre komplikasjoner som muskelatrofi, spastisitet, inkontinens og pustevansker.