Nefritt vs. nefrose: To ulike nyretilstander forklart

Begge begrepene omhandler nyresykdom, men de skiller seg vesentlig. Nefritt (glomerulonefritt) er en betennelsesbetinget sykdom som rammer nyrenes filter (glomerulene). Nefrose (nefrotisk syndrom) er ikke en enkelt sykdom, men et symptomkompleks preget av massiv proteinlekkasje i urinen på grunn av skadet filterfunksjon.

Symptomer

Nefritt	Nefrose
Blod og protein i urin	Protein i urin (skummende urin)
Høyt blodtrykk	Vektøkning (vannretensjon)
Hevelse (ødemer) i ansikt, hender, føtter	Hevelse, spesielt ansikt
Tretthet, anemi	Tretthet, matsvinn

Kronisk nefritt kan være stille i årevis før symptomer dukker opp (nattlig vannlating, skummende urin).

Årsaker

Nefritt: Infeksjoner (strep), autoimmun sykdommer (lupus, Goodpasture), medisiner, arvelige faktorer.

Nefrose: Primære nyresykdommer (FSGS, membranøs nefropati), systemiske sykdommer (diabetes, lupus), infeksjoner, tromboemboli.

Diagnostikk og behandling

Urinprøve (protein, blod), blodprøver (kreatinin, albumin), evt. nyrebiopsi. Behandling av nefritt: antibiotika ved infeksjon, immunsuppressiva, blodtrykkssenkere, diuretika, kosttilpasning. Ved nefrose: behandle underlying sykdom, senke blodtrykk/kolesterol, diuretika mot ødemer, kostholdsendringer. Tidlig oppdagelse reduserer risiko for nyresvikt.