Forskjell på EMG og NLH (nerveledningshastighet): Hva de måler og når de brukes
EMG vs. NLH – hovedforskjeller
Begge er nevrofysiologiske undersøkelser som ofte utføres sammen, men de måler forskjellige ting:
| Egenskap | EMG (Elektromyografi) | NLH / NCS (Nerveledningshastighet) |
|---|---|---|
| Måler | Elektrisk aktivitet i muskel (i hvile og under kontraksjon) | Hastighet og styrke av nervens ledningsevne (sensitivt for nerv) |
| Elektroder | Vanligvis nåleelektrode inn i muskelen | Overflateelektroder (lim) på huden over nerv/muskel |
| Hovedfun | Skille myopati (muskelsykdom) fra denervasjon (nervesykdom). Vurdere alvorlighetsgrad. | Lokalisere og karakterisere nerver skade (demyelinisering vs. aksontap). |
| Smerte | Moderat (nåleinnsetting) | Lite (elektrisk puls kan kjenne ubehagelig) |
| Typiske funn | Fibrillasjoner, positiv skarpe bølger (denervasjon); polyfasiske MUAPer (myopati) | Redusert hastighet, forlenget latens, redusert amplitude (nevropati) |
Når brukes hva?
- EMG alene: Mistanke om primær muskelsykdom (myopati, muskulær dystrofi, polymyositt).
- NLH alene: Screening for carpal tunnel syndrom, ulnarisnevropati, polynevropati (diabetes).
- Kombinert (standard): Flere nervemuskelsykdommer: radiculopati, pleksopati, ALS, Guillain-Barré, myasthenia gravis, skade.
Vanlige diagnoser de avdekker
| Tilstand | EMG-funn | NLH-funn |
|---|---|---|
| Carpal tunnel syndrom | Denervasjon i abductor pollicis brevis | Forlenget medianus latens på håndledd, redusert hastighet |
| Cervical radiculopati C7 | Denervasjon i triceps, extensorer | Ofta normal (rot før pleksus), men kan vise F-bølge forlenget |
| Diabetisk polynevropati | Kronisk denervasjon i distale muskler | Redusert hastighet/amplitude sensoriske/motornerv (soks/handskemønster) |
| ALS | Umyndig denervasjon (fibrillasjoner) i flere segmenter + reinnervasjon | Normal eller lett redusert amplitude (aksontap), hastighet ofte normal |
| Myasthenia gravis | Normal i hvile, decrement ved repetitiv stimulering (RNS) | Normal (nerven er intakt) |
Praktisk info
- Utført av nevrofysiolog/nevrolog. Poliklinisk, 30–90 min.
- Ingen fasting. Unngå hudloksjon/krem samme dag.
- Informere om blodfortynnende medisiner (risiko for blåmerke ved nåle).
- Resultater tolkes i klinisk kontekst – ikke isolert.
Tidligere:Tannkjøttkreft: Symptomer, risikofaktorer og overlevelse
Neste:Sovnretningslinjer etter hjernerystelse: Hva du bør vite