Kan man føle endetarmskreft? Symptomer, risiko og tidlig oppdagelse
Endetarmskreft (rektumkreft) gir ingen symptomer i tidlig fase og kan ikke palpères (føles) av pasienten selv. Symptomer dukker ofte opp først ved avansert sykdom. Regelmessig screening er avgjørende.
Advarselstegn (når de kommer)
- Endret avføringsvaner (> uker): diaré, forstoppelse, smal avføring
- Blødning fra endedarm: rødt blod i avføring/papir/toalett
- Konstant tissetrang / følelse av utilstrekkelig tømming
- Uforklarlig vekttap, tretthet, redusert utholdenhet
- Mavekramper/smerter som ikke går over
- Oppblåsthet
Viktig: Blødning fra endedarm må alltid undersøkes av lege umiddelbart. Kvinner før menopaus: ikke skriv av varige kramper som menstruasjonssmerter.
Risikofaktorer
- Alder: 90 % over 50 år. Screening anbefales 50–75 år (USPSTF).
- Inflammatorisk tarmsykdom: Crohn, ulcerøs kolitt.
- Personlig/familiær historie: Polypper, tykktarmskreft hos 1. grads slektning.
- Genetiske syndromer: FAP, Lynch.
- Livsstil: stillesittende, lavt fiber/høyt fett, røyking, alkohol, overvekt.
Utvikling
Starter ofte som godartet polyp i slimhinnen → kan over år bli kreftig → vokser inn i vegg → spre seg (lever, lunge).
Screening (kolonoskopi, fækal immunologisk test, sigmoidoskopi) oppdager polypper før de blir kreft. Tidlig fjerning forebygger kreft.