Koilonyki (skje-negl): Årsaker, symptomer og behandling

Koilonyki er en negldeformitet der neglebordet blir tynt, mykt og konkavt (skjeformet), ofte med rynker og sprøhet.

Vanlige årsaker

• Jernmangelanemi: Mest frekvente medisinske årsak. Jern er nødvendig for keratinproduksjon.
• Traume/mekansisk påkenning: Repetitivt press, kjemikaleksponering (rengjøringsmidler), nagelbiteri.
• Andre tilstander: Tyroideaslidelser, nyresykdom, sirkulasjonsforstyrrelser, hudlidelser (psoriasis, lichen planus), medfødte sykdommer (Nail-patella syndrom, LEOPARD syndrom).

Symptomer og forløp

Starter med tynne, myke negler som bøyer oppover i kanter. Kan bli gule, sprø, rive lett. Ved ubehandlet alvorlig mangel: negler kan løsne (onykolyse) eller falle av.

Diagnostikk og behandling

• Blodprøver: Hb, ferritin, jern, TIBC, TSH, njrefunksjon.
• Jernmangel: Jernsubstitusjon (tabletter/IV) + jernrik kost (rødt kjøtt, bønner, nøtter, grønnsaker). Unngå te/kaffe til måltider.
• Lokal behandling: Negeloljer/cremer med urea, ceramider, vitamin E. Unngå aceton, hårt nagellakkfjerner. Bruk håndsker ved vått arbejde/kjemikalier.
• Grundlidelse: Behandle tyroidea, nyre, hudsykdom.

Forebygging

Sunt kosthold, unngå mekanisk misbruk, bruke håndsker, god negelhygiene (klippe jevnlig, ikke bita).