Tungestød (tunge thrust): Årsaker, konsekvenser og behandling

Tungestød (orofasial myofunksjonell lidelse) er en vane der tunge presser mot eller mellom fortennene ved svelging, tale eller i hvile. Normal hos små barn, men bør avta før 7–8 års alder.

Årsaker

• Tummel sugning, lange tid med skje/flaske (spesiell suggemekkanikk).
• Allergier/krønn nasestopp (munnhosting).
• Storre mandler, tungebånd (ankyloglossi).
• Arvelig disposisjon, nevrologiske forhold.

Konsekvenser

• Tannstilling: Åpen bett (open bite), overjet, tannstellingsavvik. Trykk fra tungen (1–6 lbs per svelg, ~2000 ganger/dag) flytter tenner.
• Tale: Lisping (sigmatisme), feilartikulasjon av /t, d, n, l, s, z, sh, ch, j/.
• Ansiktsutvikling: Langt ansikt, inkompetente leppar.
• Sosialt: Merkelig munnhold ved drikke/spise, leppglemsel.

Behandling

• Myofunksjonell terapi (logoped): Øvelser for riktig tungeligg (taket av munnen), svelgemønster, taleartikulasjon. Daglig hjemmetrening kritisk.
• Ortodonti: Braketter/apparatur for å rette tannstilling. Ofte kombinert med myofunksjonell terapi for å forhindre residiv.
• Kirurgi: Mandelfjerning, frenulotomi (tungebånd) ved anatomisk hindring.

Tidlig oppdagelse (tannlege/logoped) gir best prognose.