Kvadriplegi (tetraplegi): Årsaker, symptomer og behandling
Kvadriplegi betyr lammelse i alle fire lemmer (armer og ben) pga. skade på ryggmargen i halsregionen (cervikale segment). Det er den mest alvorlige formen for ryggmargsskade.
Hvordan oppstår det?
Ryggmargen er kommunikasjonsveien mellom kropp og hjerne. Skade på cervikale virvler (C1–C7) som påvirker ryggmargen, forårsaker tap av motorikk og sensibilidad under skadenivået. Fraktur uten ryggmargsskade gir ikke lammelse.
Typer kvadriplegi
- Fullstendig skade: Totaltt tap av sanser og bevegelse under nivået – permanent.
- Ufullstendig skade: Delvis bevart funksjon, varierende grad av bevegelse/sanser.
Vanlige årsaker
- Trafikkulykker, sportsulykker, fall fra høyde
- Skudd/stikkskader, elektriske skader
- Betennelse (araknoiditt), patologiske brudd (revmatisme)
- Infeksjoner, ischerni, svulster som komprimerer ryggmargen
Symptomer
- Tap av bevegelse og følelse i armer/ben
- Tap av blære/tarmkontroll
- Spastisitet/refleksøkning, smerte/prikking
- Seksuelle funksjonsforstyrrelser
- Pustevansker (pustemusklene kan være påvirket)
Diagnostikk
Anamnese, klinisk undersøkelse, MR, EMG, lumbalpunktur, nerveløpingstudier, biopsi, blodprøver.
Behandling
Ingen kur på ryggmargsskaden, men rehabilitering for å maksimalisere funksjon:
- Kirurgi for å stabilisere ryggraden
- Immobilisering akutt
- Immunmodulerende/antinfiammatoriske medisiner
- Smertestilling, ergoterapi, omfattende rehabilitering