Behandling og forvaltning av livmormyomer (fibroids)

Symptomer på livmormyomer varierer fra kvinne til kvinne, og behandlingen må tilpasses størrelse, antall og plassering av myomene. En gynekolog bruker vanligvis ultralyd for å kartlegge disse faktorene nøyaktig – myomene måles, vekten estimeres, og plasseringen fastslås.

Plasseringen avgjør symptomer

Myomer plassert lavt i bekkenet trekker ofte i livmoren og presser på omkringliggende strukturer, noe som gir mer utpregede symptomer. Små myomer kan ofte bare overvåkes, da de kan krympe etter menopausen. Hormonbehandling er et alternativ, men har både fordeler og ulemper.

Store myomer krever ofte kirurgi

Store myomer kan forårsake ekstremt press på bækkenbunnen, tung blødning (under eller utenfor menstruasjon), anemi og påvirkning av andre bækkenorganer. Kirurgi er da ofte anbefalt. Mange operasjoner utføres laparoskopisk (nøkkelhullskirurgi), noe som gir raskere heling. Noen ganger kan myomene fjernes vaginalt, avhengig av størrelse og plassering.

Hormoner og svangerskap

Myomer er hormonsensitive. Under svangerskap kan hormonendringer bidra til å holde eksisterende myomer i sjekk. I dag finnes også medikamentøse hormonbehandlinger.

Flere små myomer kan virke som ett stort

En klynge av mange små myomer i samme område kan gi samme symptomer som en stor enkeltmyom. Laparoskopisk kirurgi med spesialinstrumenter gjennom små snitt reduserer muskelskader og forkorter rekonvalesens.

Behandling av livmormyomer bør alltid evalueres og overvåkes av en spesialist. Moderne metoder er mindre invasive og gir gode resultater.