Bipolar lidelse: Symptomer, diagnose og livslang håndtering

Bipolar lidelse (tidligere manisk-depressiv lidelse) er en kronisk humorsykdom med svingninger mellom mani/hypomani og depresjon. Den påvirker ~2% av befolkningen.

Manisk episode (minst 1 uke)

• Hebet/irriterbar stemning
• Økt energi, redusert søvnbehov
• Racing tanker, presset tale, hoppemellom emner
• Grandiositet, uvurderlig atferd (penger, seks, risiko)
• Psykotiske symptomer (hallusinasjoner, vanter) ved alvorlig mani

Depressiv episode (minst 2 uker)

• Nedstemt, tap av glede/interesse
• Tretthet, konsentrasjonsvansker
• Søvn-/appetittendringer
• Selvverdiødeleggelse, selvmordstanker

Typer

• Bipolar I: Minst én fullmannisk episode.
• Bipolar II: Hypomani + depresjon (ingen full mani).
• Syklotymi: Mildere svingninger >2 år.
• Blandet tilstand: Mani og depresjon samtidig.

Behandling – livslang, men effektiv

• Stemningsstabilisatorer: Litium (gullstandard), valproat, lamotrigin.
• Antipsykotika: Ved mani/psykose (kvetiapin, aripiprazol, olanzapin).
• Antidepressiva: *Kun* i kombinasjon med stemningsstabilisator (risiko for manskyting).
• Psykoterapi: KBT, IPSRT (interpersonell og sosyal ryterapi), familie-fokusert terapi.
• Livsstil: Fast søvnvåkerytme, unngå alkohol/rus, stresshåndtering, jevnlig motion.

Viktig

Tidlig diagnose og behandling forhindrer episoder, sykehusinnleggelser, rusmisbruk og selvmord. God relasjon til lege/terapeut er nøkkelen. Du *kan* leve et fullt, meningsfullt liv med bipolar lidelse.