Årsaker til smerte på toppen av foten

Det er mange grunner til smerte på toppen av foten. Det kan være så enkelt som sko snørt for stramt, som gnir mot fottoveren. Toppen av foten har nesten ingen fett eller vevpolstring – sener, nerver og bein ligger nært huden. I tillegg er føttene tett innkapslet i sko som gnir. Dette skaper et område utsatt for irritasjon og smerte. Nedenfor diskuteres de vanligste tilstandene.

For stramme sko

Trykk fra for stramme sko fører ikke bare til ubehag, men kan gi andre tilstander: bensekkvekst (ekstra bein vokser pga konstant mikroskade) eller nerveinfiltrasjon (nerven blir betennet pga irritasjon). Som nevnt, mangler fottovern beskyttende fett/vev. Selv liten friksjon kan over tid føre til alvorlige skader. Smerten fra bensekkvekst og nerveinfiltrasjon er lokalisert der skoen gnir – vanligvis over fotbue.

Senebetennelse (tendinitt)

Forårsaket av overbruk av sener. Sener løfter muskler og bein når vi går. Siden vi bruker føtter nesten konstant, kan sener lett bli overarbeidet. Extensor hallucis longus sene (fra stor tå til ankel) er mest vanlig sted for senebetennelse på fottovern. Kan også oppstå i andre sener fra ankel til tær. Sener føles som tau under huden.

Symptomer: punkt på sene med skarp smerte eller dulsomt smerte langs sene. Hevelse og rødhet vanlig. Smerte verre med aktivitet, bedre med hvile. Overvektige eller høyt aktive (løping, basketball) har høyest risiko.

Stressfrakser

En annen vanlig årsak. Stressfrakser er små sprøkker i bein, typisk i ett av de fem metatarsalbeinene (fra tær til midten av foten). Årsak: overbruk og muskeltretthet, ikke enkel traume. Gir skarp smerte uavhengig av plassering. Fortsettelse av aktivitet uten reduksjon kan føre til fullstendig brudd – søk behandling raskt.