Skuldersmerter: De 7 vanligste årsakene – og hva du kan gjøre

Skuldersmerter er et av de mest vanlige muskelskelettplagene – og ofte oversettes. Skulderen bygger for mobilitet, ikke stabilitet – gjør den sårbar. Smerte oppstår fra sener, burser, ledd, brusk, bein, nerver – eller stråler fra andre organer. Her er de 7 hovedårsakene.

1. Bursitt (bursesyke): Betennelse i bursa (glidepose) over skulderhodet. Årsak: skade, infeksjon, revmatisk sykdom. Vanlig ved smalt rom mellom akromion og humerus. Gir smerte ved løft over skuldernivå.
2. Skulderskade (traume/instabilitet): Forvridning, utkugling, fall. Smerte ved bevegelse/lyft. Ubehandlet → misdannelse/artrose.
3. Rotatorcuff-revne: Muskler/sener som stabiliserer og beveger skulderen. Revne (akutt/tidligere skade/degenerativ) gir alvorlig smerte og svakhet. Vanlig etter 40 år.
4. Tendinitt (senebetennelse): Overbelastning (akutt) eller degenerativ/aldersrelatert (kronisk). Smerte ved aktivitet, stivhet om morgenen.
5. Frossen skulder (adhesiv kapsulitt): Kapsel knuser seg → stivhet + smerte. 3 faser: fryse (smerte), frossen (stivhet), oppløsning. Varer måneder–år.
6. Leddgikt i skulder: Artrose (slitasje) eller revmatoid artritt (autoimmun betennelse). Progressiv brusktap → smerte, stivhet, funksjonstap.
7. Strålesmerte fra andre organer:
   • Hjertesykdom (hjerteinfarkt, angina) → venstre skulder/arm.
   • Leversykdom (galleblære) → høyre skulder.
   • Ryggsøylens problem (prolaps, stenose) → stråling til skulder/arm.

Når skal du søke lege?

• Smerte >2 uker uten forbedring.
• Nattlige smerter som vekker deg.
• Svakhet/nummenhet i arm/hånd.
• Feber + skuldersmerte (infeksjon).
• Traume med deformitet.

Tidlig diagnostikk (ultralyd, MR, røntgen) + målrettet fysioterapi gir best prognose. Ikke lev med smerten – skulderen er for viktig.