Slik oppdager du svindel vedrørende helseforsikring
Siden Affordable Care Act (ACA) ble vedtatt i 2010, har periodiske svindelbølger knyttet til helsereformen oppstått. Disse inkluderer salg av falsk forsikring, og telefonsamtaler som krever sensitive personopplysninger for å levere en (ikke-eksisterende) «Obamacare-kort» eller nytt Medicare-kort.
Forvirring om ACA hjelper svindlere. Mange vet ikke hva de trenger å gjøre (eller ikke gjøre) for å etterleve loven. Noen svindlere setter opp falske nettsider som hevder å selge ACA-forsikring. Andre bruker klassiske statsbedragere-svindel – via telefon, faks, e-post – der de påstår å representere Medicare eller andre offentlige etater, ofte bare sier de ringer «fra Obamacare». Målet er å få sensitiv informasjon for identitetstyveri mens de pusher falske påmeldinger.
Her er viktige tips for å holde svindlere unna:
- Har du Medicare? Du trenger ikke nytt kort eller ekstra forsikring pga. ACA.
- Du kan endre Medicare-plan og reseptdekning under åpen påmelding (midten av oktober – begynnelsen av desember), men ingen fra Medicare eller andre føderale kontorer vil kontakte deg uønsket via telefon, e-post, faks eller dørklokke.
- Hvis noen ber om penger eller personlig/økonomisk info (inkl. fødselsnummer/Medicare-nummer), jobber de ikke for den amerikanske regjeringen.
- Hvis du har forsikring via jobb, skal arbeidsgiver varsle deg offisielt om endringer. Har du privat forsikring via jobb, kontakt HR; kjøper du selv, kontakt forsikringsselskapet.
- Du trenger aldri betale for hjelp til å registrere deg for helsefordeler – verken for offentlige programmer eller privat dekning.
- De fleste handler på føderale/statslige Marketplace-nettsteder, men legitime forsikringsleverandører kan kontakte deg via telefon/e-post. (Du er ikke nødt til å kjøpe via Marketplace; du kan bruke agent, megler eller selskap direkte.)
- Hvis noen ringer og tilbyr forsikring, be om skriftlig info på posten før du vurderer tilbudet. Mottar du e-post med tilbud, ikke klikk på lenker. Sjekk først at leverandør er legitim og faktisk avsender.
- For spørsmål om planer og leverandør-legitimitet, kontakt føderal hotline 800-318-2596 (TTY 855-889-3425) eller besøk healthcare.gov – før du gir sensitiv info eller registrerer noe.
- En statlig Marketplace-nettside ender på «.gov» (som healthcare.gov). Hvis kommunikasjon peker til en Marketplace-side som ikke ender på .gov, unngå den for å ikke risikere malware.
- Noen stater har annonsører/oversettere for å informere innbyggere – deres rolle er strengt å opplyse, ikke å selge politikk.
- Skremme- eller hastetaktikk (tidsbegrensede tilbud, «kjøp nå eller mist fordeler») er løgn.
- Svindlere jakter på din pasientjournal («fulls» i svindler-jargon) – den gir alt på ett sted for ID-tyveri. En stjålet journal selges for opptil 50 ganger prisen på et fødselsnummer på sortemarked, og kan brukes til å posere som deg for å kjøpe medisiner eller betale behandling. I motsetning til kredittkorttyveri, kan du bli ansvarlig for kostnadene og miste dekningen. Vær varsom med detaljer om din medisinske historie, behandlinger eller forsikring – uansett hva du tilbys i retur.
Hvis du tror du har blitt kontaktet av svindler, rapporter til rettshåndhevelse. ACA inneholder ekstra ressurser for å bekjempe helsesvindel. Kontakt din stats forsikringskommisjon, statsadvokaten eller lokal politi. Finn kontaktinfo for statsvis forsikringskommisjon via NAIC. Rapporter Medicare-svindel til 800-MEDICARE (800-633-4227). Mer info om helsebedrageri på AARP.