Delvis kneskjeprotese: Når er det riktig valg, og hvorfor rehabilitering er avgjørende

Kneskjeleddsskade og artrose – bakgrunn

Kneartrose oppstår när brusken mellom leddendene slites bort, ofte pga. betennelse som eksponerer beinoverflater. Vanligst er slitasjeartrose (artrose), men også revmatisk artrose, lupus og gikt kan ramme kneet. Risikofaktorer: genetikk, alder, overvekt, tidligere skade, yrke og visse idretter.

Hva er delvis kneskjeprotese (unikompartiell)?

Kirurgen lager et ca. 7–8 cm snitt over det skadede knedebendet, fjerner kun det ødelagte leddoverflaten (vanligvis mediale kompartiment), og erstatter med et metall-og-plastimplantat. Resten av knet (bånd, annen kompartiment, kneskje) bevares.

Er du kandidat? Kriterier for vellykket utfall

• Over 55 år (typisk)
• Intakte korsbånd (ACL/PCL)
• Relativt lav aktivitetsnivå
• Ikke overvektig (BMI under 30–32)
• Smerte som sover dårlig, begrenser daglige aktiviteter (gå, handle, reise), og ikke svarer på annen behandling

Hvis protesen feiler, er ombygging til totalprotes mer krevende. Derfor: grundig avklaring og samtale med ortopeden før valg.

Rehabilitering – nøkkelen til funksjon

Rehab starter tidlig (ofte samme dag eller neste). En fysioterapeut guider gjennom bevegelsesøvelser, styrketrening og gangopptrening. Mål: gjenopprette mobilitet, forhindre stivhet, sikre normal gangmønster. Uten tidlig rehab risikerer man permanent gangavvik – kroppen «glemmer» hvordan knet skal brukes.

Konklusjon

Delvis protese gir raskere rehab, mer naturlig knefølelse og lavere komplikasjonsrisiko enn totalprotes – hvis man fyller kriteriene. Kombinert med strukturert rehabilitering er det en utmerket løsning for isolert mediale kneskade.