Øreinfeksjon og trommehinnebrudd: Symptomer, behandling og hva du IKKE skal gjøre

Otitis media (middelørebetennelse) – vanligst hos barn

Væskebygging bak trommehinne pga. øretrumpe-svikt (ofte etter forkjølelse/allergi) → bakteriell overvekst (pneumokokker, H. influenzae, M. catarrhalis). Symptomer: øresmerte (pulserende), feber, nedsatt hørelse, følelse av fulle øre, rennende nese, hodepine, svimmelhet. Barn: trekk i øret, gråter, sover dårlig, nekter mat.

Behandling – evidence-based

• Observasjon 48–72t ved lett symptomer, barn > 2 år, ingen høy feber – mange går over selv (viral/bakteriell selvbegrenset)
• Antibiotika (penisillin V 1. linje) ved: alvorlige symptomer, feber > 39°C, barn < 2 år med bilateral otitt, utløpende øre (perforasjon), komplikasjoner
• Smerte: paracetamol/ibuprofen – IKKE aspirin til < 18 år (Reyes risiko)
• Nese-dråper (oksymetazolin/xylometazolin) max 3–5 dager – åpner øretrumpe. Steroid-nesepreparat ved allergi.
• Varme kompresser (varmt håndkle/flaske) – lindrer smerte
• Sov med hode høyt – reduserer trykk

Trommehinnebrudd (perforasjon) – tegn og håndtering

Kan skyldes: øreinfeksjon (trykk), trauma (bomullspinne, slag på øre/halle, trykkskifte dykke/fly), lydtraume.

Tegn: Pluttlig smertelettelse → sårlig/gulhvitt utløp fra øre, hørseltap (ofte midlertidig), tinnitus, svimmelhet.

IKKE gjør: Sett INGENTING i øret (bomull, olje, dråper uten legegodkjenning), vask øret, putte hode undervann.

GJØR: Lege AKUTT. Ofte: antibiotika profylaktisk, ørebeskyttelse (vattentett prop), ingen svømming 4–6 uker. Helbrede typisk 2–8 uker. Flere brudd → risiko for permanent hørseltap.

Forebygging

• Amning 6+ mnd (immunbeskyttelse)
• Unngå passiv røyk
• Unngå flaskemat i liggende stilling
• Pneumokokk- og influensavaksine
• Behandl allergi/rinitis (lukket øretrumpe)
• ALDRI bomullspinne i øre – "selvrengjøring" skader mer enn det hjelper

Øreinfeksjon er vanlig og som regel godartet. Men: respektér trommehinnen – den er din porte til hørelse.