Febril anfall (feberkramper) hos barn: Hva foreldre må vite og gjøre

Hva er et febril anfall?

Generalisert krampanfall utløst av raskt stigende feber (ofte > 38.5°C) hos barn 6 måneder – 5 år (topp 12–18 mnd). Ikke epilepsi. Ingen hjerneskade. Forekommer hos 2–5 % av barn. Arvelig predisposisjon.

Typisk forløp (skremmende, men kort)

1. Barnets øyne ruller opp, blikket fast
2. Bevissthetstap – svarer ikke på navn/berøring
3. Armer/ben stivner (tonisk fase) → rytmisk risting (klonisk fase)
4. Kan bite tungen, skumme ved munn, urinere på seg
5. Varer vanligvis < 5 minutter (ofte 1–2 min)
6. Etterpå: drowsy, forvirret, sover dyp i 30–60 min (postiktal fase)

FØRSTEHJELP – rolig, systematisk, livreddende

ETTER anfallet

• Tørk av svett, bytt til tørre klær
• Gi paracetamol/ibuprofen (rektalt hvis søvnig) for feber/smerte
• Tilbyd væske når våken
• RING LEGE / LEGEVAKT – alltid etter første anfall, eller hvis: anfall > 5 min, gjentatte anfall samme sykdom, barn < 6 mnd, ustabilt pasient
• Hvis anfall > 5 min: RING 113 (status epilepticus risiko)

Forebygging av gjentakelse

• Feberforskrift fra lege: paracetamol/ibuprofen TIDLIG ved feber (ikke vent til 39°C)
• Unngå overoppvarming (for mye klær/duke)
• Vaksinasjonsprogram – forebygger infeksjoner som gir feber
• Profylaktisk antiepileptika (diazepam rektalt ved feber) – KUN ved hyppige/kompliserte anfall, på nevrologens anbefaling

Langtidsutsikt

95–98 % utvikler IKKE epilepsi. Intelligens, atferd, skoleprestasjoner: normal. Risiko for gjentakelse: ~30 % (høyest hvis første anfall tidlig, feber høy, familæær anfall). De fleste har 1–2 anfall totalt.

Febril anfall er skremmende å se – men din ro og riktige handlinger er det barnets beste beskyttelse.