Eksem (atopisk dermatitt): Årsaker, utløsere, behandling og livsstiltips

Eksem er en hudtilstand som rammer 10–20 % av verdensbefolkningen. Rødt, kløende, flakende hud skyldes hudens inflammatoriske respons på fysiske/miljømessige irritanter. Alle kan få det, men familiehistorie gir større disposisjon. Ingen kur, men behandlinger lindrer kløe.

Hud er normalt barriere mot sykdom. Overfølsomhet for utløsere (triggers) kompromitterer beskyttelsen → negativ immunrespons → eksemutbrudd. Utløsere: allergier (mat, dyr, støv, såper, virus), miljø (stress). Hudflekk blir flakende, kløende, røde, kan øse væske. Ved heling: hud tykner, skinnet utseende (lichenifikasjon).

Viser seg hos spedbarn, barn, voksne, overalt på kroppen. Spedbarn: panne, kinne, underarmer, ben, hodebunn, nakke. Barn/voksne: ansikt, nakke, albuer, knær, ankler. Kan starte i barndommen, ende 5–15 år, eller være livslang med perioder.

Flere former avhengig av irritant: Atopisk dermatitt (mest vanlig) – overfølsom reaksjon på allergen → kronisk kløende hud. Øker risiko for matallergi, høysensitivitet, astma. Yrkeseksem – arbeidsrelaterte stoffer. Nummulært eksem – myntformede flekker, forverres av tette klær, visse såper/vaskemidler.

Ingen kur, men behandelbart. Mest effektivt: livsstilsendringer for å minimere utløsere. Kontinuerlig fuktighetsgivende hud forhindrer reaksjoner. Lotion/kremer straks etter bad – fanger naturlige oljer, selvhydrerende.

Unngå overdreven svette/overoppheting. Unngå miljøutløsere (fuktighet/temperaturendringer) → reduserer svette som utløser sykdom. Ved intensiv kløe: kald kompress reduserer betennelse/kløe.

Korte negler forhindrer kløing/skade, infeksjonsrisiko. Løse klær forhindrer irritasjon. Nye klær: vask i mild såpe. Stress = utløser → reduser stress. Alvorlig utbrudd: søk hudlege.

Hvis livsstilsendringer ikke gir lettelse: medisinsk hjelp. Kortikosteroider reduserer betennelse. Antibiotika ved infisert hud. Antihistaminer kvelds tid for søvn. Cyklosporin A i ekstreme tilfeller (bivirkninger = siste utvei).