Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Forhøyet paratyreoideahormon (PTH): Effekter, symptomer og behandling

Forhøyet paratyreoideahormon (PTH): Effekter, symptomer og behandling

Forhøyet paratyreoideahormon (PTH): Effekter, symptomer og behandling
Forhøyet parathyroidhormon forårsaker en forhøyelse av blodkalsiumnivået, som kan skape nyrestein.

Primæreffekter av forhøyet PTH: utlegging av kalsium fra bein → hyperkalsemi (høyt blodkalsium). Kalsium kan akkumulere i nyrer/blære → stein. Ikke alle merker symptomer. Diagnose: blodprøve PTH + serumkalsium.


Forhøyet paratyreoideahormon (PTH): Effekter, symptomer og behandling
Hvis det forhøyede parathyroidhormonet ikke blir lagt merke til, andre farlige symptomer på hyperkalsemi kan oppstå, som koma.

PTH regulerer kalsium: trekker fra bein, reduserer nyreutskillelse. Normalt stopper produksjon når blodkalsium er høyt. Ved forhøyet PTH ignorerer kjertlene signalet – de produserer fortsatt.


Forhøyet paratyreoideahormon (PTH): Effekter, symptomer og behandling
En kopp melk leverer omtrent 25% av det daglige anbefalte inntaket av kalsium.

Konsekvenser: been rannes for kalsium → tap av benmasse, risiko for osteoporose. Nyrer kan ikke utskille nok kalsium → smertefulle blære-/nyrestein.


Forhøyet paratyreoideahormon (PTH): Effekter, symptomer og behandling
En vitamin D -mangel forårsaket av utilstrekkelig eksponering for sollys kan føre til høye nivåer av parathyroidhormon i blodet.

Hyperkalsemi-symptomer: økt vannlating/tørst, kvalme/oppkast, forstoppelse, tretthet, depresjon, ømme muskler, nedsatt appetitt. Alvorlige tilfeller: hjerterytmestørrelser, nevrologiske symptomer (forvirring, koma).


Forhøyet paratyreoideahormon (PTH): Effekter, symptomer og behandling
Noen pasienter kan trenge fysioterapi for å gjenoppbygge bentetthet og muskelmasse etter en parathyroidektomi, avhengig av skadenivået før fjerning.

Enkel blodprøve (8–10 t fasting) for PTH og kalsium. To hovedårsaker: 1) Vekst på biskjoldbruskkjertlene (adenom/hyperplasi). 2) Nedsatt nyrefunksjon som påvirker kjertlene.


Behandling: fjern vekst → normaliserer PTH. Hvis hele kjertelstrukturen fjernes (sjelden): livslang kalsiumsubstitusjon. Behandling av nyresykdom kan også normalisere PTH.