Testikkelvridning (torsjon): Akutt nødssituasjon som krever rask kirurgi

Testikkelvridning (torsjon) er en akutt tilstand hvor testikkelen roterer på sædstrengen, avkutter blodtilførslen. Uten rask behandling (innen 6 timer) dør vevet, med tap av testikkel og redusert fruktbarhet. Mest vanlig hos unge gutter/menn (12–18 år), ofte under søvn.

Symptomer – KJENN TEGNA!

• Plutselig, intensiv smerte i en testikkel (kan stråle til maven/groin)
• Kvalme, oppkast

Pungen kan være oppsvulmet, rød, testikkelen henger høyere enn normalt (horisontal liggande).

Årsak og risiko

Ofte anatomisk variant («bell-clapper» deformitet) hvor testikkelen ikke er festet fast. Arvelig komponent. Tidligere torsjon øker risiko for residiv.

Diagnose og BEHANDLING – TID ER KRITISK

Klinisk undersøkelse + Doppler-ultralyd (viser blodstrøm). Gå akutt til legevakt/sykehus ved mistanke.

• Innen 6 timer: ~90 % redningsrate for testikkel.
• 12 timer: ~50 %.
• 24 timer: ~10 %.

Kirurgi under narkose: testikkelen snus tilbake, fester i pungen (orchiopeksi) for å forhindre gjentakelse. Død vev fjernes. Noen ganger manuell desorsjon før kirurgi, men kirurgi anbefales likevel for profylakse.