Vaginal prolaps: Når bekkenorganer synker – symptomer og løsninger

Vaginal prolaps oppstår når skjeveggene svakner og ikke lenger støtter bekkenorganene (blære, livmor, tynntarm, endetarm). Organene buler inn i skjeden, i alvorlige tilfeller ut av skjedeåpningen.

Typer prolaps

• Cystocele: Blære buler fremover (forre skjevegg).
• Rectocele: Endetarm buler bakover (bakre skjevegg).
• Uterovaginalt prolaps: Livmor synker ned.
• Enterocele: Tynntarm buler ned (ofte etter hysterektomi).

Risikofaktorer

Vaginal fødsler (flere, store barn), fedme, alder, menopause (lavt østrogen), tunge løft, kronisk hoste/forstoppelse, arv.

Symptomer

Trykk/tyngde i skjeden/underlivet, urinlekkasje (stress/urge), vanskeligheter med å tømme blæren/tarmen, smerte ved samleie, ryggsmerter, følelse av «ball» i skjeden.

Behandling

• Konservativt: Kegel-øvelser (bekkenbunnstrening), vekttap, unngå pressøkende aktiviteter, vaginal pessar (silikonring/kube som settes inn for støtte).
• Kirurgisk: Reparasjon av skjevegg (kolporrafi), evt. med nett for ekstra støtte. Kan gjøres vaginalt eller laparoskopisk. Hysterektomi ved livmorprolaps. Valg skreddersys etter alvorlighetsgrad, alder, barnønsker.

De fleste kvinner får god hjelp. Ikke tøv med å spørre gynekolog – det er vanlig og behandelbart.