Hva kan jeg forvente etter en myelomdiagnose?

Myelom er en kreft som påvirker en type blodceller som kalles plasmaceller, forårsaker symptomer som høye kalsiumnivåer, nyreproblemer, og beinlesjoner. Denne kreften er også kjent som Kahlers sykdom, multippelt myelom, og plasmacelle myelom. En myelomdiagnose blir ofte fulgt av en prosess som kalles kreftstadie, som kan innebære blodprøver, røntgenstråler, magnetisk resonansavbildning (MR), og røntgencomputertomografi (CT-skanning). Kreftstadie utføres etter en myelomdiagnose for å avgjøre hvilket av de tre stadiene av sykdommen en bestemt pasient er i, rangert fra trinn I, som er tidlig sykdom, til trinn III, som er mer avansert. Når omfanget av sykdommen er bestemt, forskjellige behandlingsalternativer kan anbefales, som cellegiftmedisiner, en beinmargstransplantasjon, stamcelletransplantasjon, eller strålebehandling.

To blodprøver blir ofte utført etter en myelomdiagnose for å bestemme sykdomsstadiet. Disse testene er en blodalbumintest, som kan brukes til å avgjøre om det er nyreskade, og en Beta-2 mikroglobulin test, som brukes til å bestemme hvordan plasmacellene påvirkes. En CT -skanning, som gir detaljerte røntgenbilder av bein, og en MR, som også gir detaljerte bilder av indre vev, blir noen ganger gjort etter en myelomdiagnose for å bestemme omfanget av eventuelle beinlesjoner.

International Staging System (ISS) brukes ofte etter en myelomdiagnose. Staging av sykdommen gjøres både for å finne ut hvilke behandlinger som kan anbefales og for å forutsi overlevelse for pasienter. Pasienter med stadium I myelom har få symptomer uten skader på bein og kalsiumnivåer som vanligvis er normale. For disse pasientene, leger anbefaler noen ganger det som kalles våken vente, som ikke innebærer medisinsk behandling, men regelmessige kontroller. Median overlevelsesevne er mer enn fem år for pasienter med stadium I myelom.

I stadium II myelom er det flere kreftceller tilstede, og median overlevelse er bare mer enn fire år. Pasienter med stadium III myelom har avanserte beinlesjoner, anemi, og høye nivåer av kalsium og median overlevelse er bare mer enn to år. Ulike typer behandlinger kan anbefales etter en myelomdiagnose for pasienter i stadium II og stadium III. Kombinert cellegift, som involverer bruk av flere legemidler, målrettet stråling, og stamcelle- eller benmargstransplantasjoner kan være en del av behandlingen. Disse behandlingene kan bremse sykdommen, eller føre til kreftremisjon, men kan også ha alvorlige bivirkninger, som hårtap, kvalme, og oppkast.