Minipiller (gestagenpiller): Virkningsmåte, bruk, bivirkninger og sikkerhet

Hva er minipiller?

P-piller som kun inneholder gestagen (syntetisk progesteron), ikke østrogen. Lavere hormonnivå enn kombinasjonspiller. Virker hovedsakelig ved å tykne slem i livmorhals (blokkerer sædceller), atrofisere livmorslimhinn (hindrer implantering) og hos ~50 % undertrykke eggløsning.

Hvem bør bruke minipiller?

• Amme mødre (ingen effekt på morsmelk/kvalitet).
• Kvinner >35 år som røyker (unngår tromberisiko ved østrogen).
• Kvinner med risikofaktorer: hypertension, diabetes, syklecelleanemi, tung menstruasjon.
• Ønsker rask retur til fruktbarhet etter avsluttet bruk.

Viktig: Tidspunkt for inntek

Må tas **samme klokkeslett hver dag** (vindu ±3 timer). Glemt pille >3 timer: bruk ekstra prevensjon (kondom) i 48 timer. Glemt en hel pille: sikkerhetsmetode til neste menstruasjon. **Ikke ta to piller samme dag** (som ved kombinasjonspiller).

Effektivitet og bivirkninger

• Perfekt bruk: 99,5 % (kombinasjonspiller ~99,7 %).
• Typisk bruk: 92–95 %.
• Bivirkninger: uregelmessig blødning, akne, hodepine, kvalme, brystømhet, vektendring, depresjon, eggstokkcyster. Ofte overgår etter få måneder.