Fetoskopi: Ekstern og endoskopisk undersøkelse av fosteret

Fetoskopi er en prosedyre for å visualisere fosteret i livmoren ved hjelp av et fetoskop. Utføres vanligvis etter uke 18. Det finnes to hovedtyper: ekstern og endoskopisk.

Ekstern fetoskopi

Bruker et instrument som minner om stetoskop med hodestykke, plassert på mors mage – likt ultralyd. Brukes fra uke 18 for å overvåke fostrehjerte, og under fødsel for kontinuerlig overvåking uten fastmontert monitor. Ingen risiko for mor eller foster.

Endoskopisk fetoskopi

Fiberoptisk instrument innføres i livmoren via snitt i mageveggen (transabdoment) eller gjennom livmorhalsen (transservikalt). Gir direkte visning av fosteret, muliggjør vevsbiopsi (f.eks. kromosomanalyse) og tillater fosterkirurgi ved behov. Er minimalt invasiv, men har risikoer: infeksjon, tidlig fødsel, fosterskade/død. Anestesi (lokal, regional eller generell) tilpasses prosedyren. Ofte gis mor medisiner for å senke fostrehjertefrekvensen og redusere bevegelser.

Risikoen for alvorlige komplikasjoner er markant lavere enn ved åpen fosterkirurgi. Prosedyren kan være poliklinisk eller kreve innleggelse.