Leppedermatitt (sleppdermatitt): Hvorfor leppene klør, brenner og hvordan du bryter syklusen

Leppedermatitt (også kalt perioral dermatitt eller leppelekkerdermatitt) er en irritativ kontaktdermatitt forårsaket av **gentagert leppeslikking**. Spytt inneholder fordøyelsesenzymer (amylase, lipase) som bryter ned leppenes tunne hornlag og irriterer huden – noe som gir tørrhet, sprukker, brennende sansasjon og provoserer *mer* sliking. En ond sirkel.

Hvorfor sliker vi leppene?

• Tørrhet (kaldt vær, lav luftfuktighet, innendørs oppvarming).
• Vane / nervøs tics.
• Smak på mat/rester, kosmetikk.
• Barn: ustudert impuls Kontroll, etterligning.

Symptomer

• Rødt, skjørt, skallet leppekant (vermilion border) og perioralt område.
• Fissurer (sprukker) i munnvinkler (perlèche / vinkelskelett).
• Brenning, spenning, jevnlig kløe.
• Forverres ved vind, kulde, krydret mat, alkoholholdige produkter.

Behandling: Bryt sirkelen

1. Slutt å slikke leppene. Dette er *eneste* kur. Vanskelig, men mulig.
2. Barrierekremer / leppepomader: Tett, okklusiv (petrolatum/vaseline, bienenvos, sheasmør, lanolin, seramider). Smer inn *ofte* – hvert 1–2 time, alltid før søvn/utevær. Unngår mentol, kanfer, salicylsyre, duft, solfilter (kan irriterer).
3. Topisk steroid (lavpotens): Hydrokortison 1 % 1–2 ggr/dag i 3–5 dager ved uttalt betennelse – *deretter* kun barrierekremer. Unngå langvarig bruk (atrofi, perioral dermatitt).
4. Ved infektion (stafylokokker/Candida): Topisk antibiotika/antimykotika (fucidin, miconazol).

Spesielt for barn

• Foreldre må være «leppevoktere» – minne rolig, belønne *ikke-sliking* (klistremerker, liten gave).
• Bruk fargeløs, smaksnøytral barrierekrem som barnet *vil* bruke.
• Unngå å skjelle / straffe – øker stress og tics.
• Sjekk tandstilling / munnpusting (ortodontisk vurdering ved persistens).

Forebygging – hele året

• Drikk nok vann (1,5–2 L/dag).
• Luftfuktigør inne om vinteren (30–40 %).
• Solbeskyttelse (SPF 15+ i leppebalmse).
• Unngå kosmetikk med irritanter (mentol, cinnamat, propylenglykol).
• Behandl nasestopp (munnpusting tørker leppene).

Med konsekvens over 2–4 uker normaliseres huden hos de aller fleste. Ved tilbakefall: gentak rutinen umiddelbart.