Kroniske magesmerter: Vanlige årsaker og når du skal til lege

Kroniske magesmerter defineres som smerter i magen/tarmen som varer i to uker eller mer. Smerten kan være konstant eller anfallsvis, variere i intensitet, og ofte ledsages av kvalme, kramper, diaré, forstoppelse eller halsbrann.

Vanligste årsaker

1. Forstoppelse: Hyppigst. Smerte ved navlen, anfallsvis (10–30 min) når tarmen krapper. Behandling: mer vann, fiber (frukt, grønnsaker, fullkorn), bevegelse.
2. Laktoseintoleranse / melkeallergi: Smerte, gass, diaré, kramper etter meieri. Løsning: redusere meieri, laktase-tabletter, laktosefrie alternativer.
3. Irritabel tarm syndrom (IBS): Kramper, vekslende forstoppelse/diaré, forverres av stress/mat. Behandles med kosthold (lav-FODMAP), stresshåndtering, medisiner.
4. Crohns sykdom: Autoimmun tarmsykdom (munn–anus). Smerte, diaré, vekttap, oppkast. Genetisk + røyking = risiko. Ingen kur, men medisiner (immunmodulatorer, biologika) + kosthold gir god kontroll.

Andre mulige årsaker

• Halsbrann / reflux (smerte øverst i mage/bryst).
• Magesår (ofte pga. H. pylori eller NSAID-bruk).
• Tarminfeksjoner (parasitter, bakterier).
• Sjelden: tykk-/endtarmskreft, blindtarmbetennelse, pankreatitt, urinveisinfeksjon, gynekologiske lidelser (kvinner).

Når skal du til lege?

• Smerte > 2 uker uten forbedring.
• Alvorlig smerte, vektap, blod i avføring/oppkast, feber, nattetts smerte som vekker deg.
• Symptomer som ikke svarer på reseptfrie midler.

Lege vil ta historie, klinisk undersøkelse, blodprøver, evt. gastroskopi/koloskopi/ultralyd. De fleste årsaker behandles med kostholdsendring og medisiner.