Godartet brystsvulst: Typer, diagnostikk og oppfølging

Godartede brystsvulster er vanlige (majoriteten av palpabla klumper). De metastaserer ikke, men kan gi symptomer og øke kreftsrisiko. Alle nye brystforandringer bør undersøkes av lege.

Vanlige typer godartede svulster

• Fibroadenom: Mest vanlig (20–30 år). Glatt, flytbar, gummiagtig, hormonsensitiv (vokser i graviditet).
• Cyste: Vesselfylt pose, ofte smertefull før menstruasjon. Aspirasjon gir diagnostikk/behandling.
• Fibrocystisk forandring: Diffus knotetehet, smerte, variasjon med syklus – ikke en ekte svulst.
• Intraduktal papillom: Liten vekst i melkegang, kan gi nippleutflod.
• Phyllodestumor: Sjelden, kan være grenseverdi/ malign – krever ekscisjon.
• Granuløs celletumor: Meget sjelden, hormonproduserende.

Diagnostikk

• Klinisk undersøkelse.
• Mammografi (kvinners > 40 år) / ultralyd (yngre, tett brystvev).
• Biopsi (kjernenål/ vakuum-assistert): Histologisk sikring – eneste måte å skille godart fra malign.

Behandling og oppfølging

• Asymptomatiske, typiske fibroadenomer/cyster: observasjon, årlig kontroll.
• Smerte, vekst, usikker histologi, kosmetisk bry: ekscisjon (lumpektomi).
• Visse typer (komplekse cyster, phyllodes, papillomatose) gir økt risiko for brystkreft → tett oppfølging (MRI, mammografi).

Månedlig selveksamen og nasjonalt screeningprogram (50–69 år) er nøkkelen til tidlig oppdagelse av *alle* brystforandringer.