Multippel kjemisk sensitivitet (MCS): Symptomer, utredning og håndtering

Hva er MCS?

MCS (Multiple Chemical Sensitivity) er en tilstand med kroniske, reproduserbare symptomer utløst av lave konsentrasjoner av almindelige kjemikalier (duft, rengjøringsmidler, avgass, formaldehyd m.fl.). Klassifisert som idiopatisk (ukjent årsak). Noen leger anser det som symptombeskrivelse snarere en enhetlig sykdom.

Vanlige symptomer

Sår hals, rinnende nese, stikkende øyne, hoste, kortpustethet, brennende øyne, hodepine, tretthet, kognitive vansker. Symptomer forbedres ved unngåelse av utløser.

Diagnostiske kriterier (konsensus)

1. Symptomer reproduseres ved eksponering for samme agent.
2. Symptomer avtar/ forsvinner ved unngåelse.
3. Reaksjoner på flere kjemisk ulike stoffer.
4. Symptomer påvirker flere organsystemer.

Teorier om mekanisme

• Immunologisk (ikke-IgE mediert).
• Nevrologisk (sentral sensitivisering, limbisk kindling).
• Enzymmangel (detoksifisering).
• Psykologisk/beteendet (konditionering, nocebo).

Behandling og livsstil

Ingen kurativ medisin. Hovedstrategi: **unngåelse** av kjente utløsere (duftfrie produkter, økologisk mat, luftrenere). Ernæringsterapi (unngå tartrazin, koffein), SSRI ved komorbid depresjon/angst, sauna/detoks (anekdotisk). Mest effektivt: total omstilling til kjemikalfritt hjem/arbeidsplass. Ca. 85–90 % kvinner, ofte med komorbid angst/depresjon.