Vitamin D: Anbefalte doser, mangel, overdos og medisinsk samspill

Vitamin D er avgjørende for benhelse, immunforsvar og muskel-funksjon. Mange har for lav status, men overdos kan være skadelig. Balanse er nøkkelen.

Anbefalt daglig inntak (IE = internasjonale enheter)

• Barn og voksne < 50 år: 200–400 IE
• 51–70 år: 400 IE
• > 70 år: 600–1000 IE

Øvre sikre grense (UL): Barn 1000 IE/dag, voksne 2000 IE/dag. Høyere doser *kun* på legeanbefaling med kontrollerte blodprøver (25-OH-D).

Symptomer på mangel

Ben- og muskelsmerter, muskelsvakhet, økt bruddrisiko. Hos barn: rakkitt (skjelettmisdannelser, myke bein). Hos voksne: osteomalaci (beinsmert, svakt).

Symptomer på overdos (hypervitaminose D → hyperkalcemi)

Kvalme, oppkast, forstoppelse, svett, hyppig vannlating, tørst, matthet, forvirring. Lengre tid: nyreskade, kalkavleiringar i nyrer/hjerte/blodkärl, benskadelig effekt (paradoksalt).

Viktige medisinske interaksjoner

Vitamin D påvirker kalsiumopptak og metaboliseres av leverenzymer (CYP450). Følgende kan endre virkning/nivå:

• Steroider (prednisolon) – reduserer kalsiumopptak, øker vitamin D-katabolisme.
• Antiepileptika (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital) – inducerer nedbrytning.
• Vekttapspiller (orlistat) – reduserer fettopløselig vitaminopptak.
• Kolestyramin – binder gallesalter/vitaminer i tarmen.
• Diuretika (tiazider) – kan øke kalsium → risiko for hyperkalcemi ved høye D-doser.
• Digoxin – hyperkalcemi forsterker toksisitet.

Råd: Mål 25-OH-D ved usikkerhet. Ta supplement til mest måltid (fettløselig). Konsulter lege ved bruk av fast medisin før du starter høydosering.