Malaria-epidemiologi: Parasitt, mygg og globale helseutfordringer

Hva driver malaria-epidemien?

Malaria er en parasittsykdom (Plasmodium) overført av Anopheles-mygg. Epidemiologien er samspillet mellom: parasittens biologii, myggens levekår, menneskelig atferd, klima, og helsetjenesters kapasitet. Mest utbredt i tropiske/subtropiske strøk.

Infeksjonsløpet

1. Mygg biter infisert menneske → tar opp parasitt
2. Mygg biter nytt offer → parasitt inn i blodet
3. Parasitt kan gå i hvile (lever) → asymptomatisk bærer i år
4. Eller: angriper røde blodlegemer → sykdomssymptomer

Symptomer og alvorlighet

• Høy feber, kraftig svetting, diaré
• Influensa-lignende: hodepine, frysninger, muskelsmerter
• Alvorlige tilfeller: cerebraleks (hjernehevelse), nedsatt respirasjon, organsvikt, dehydrering

Høyest risiko: barn, gravide, immunsvakte, reisende til endemiske områder. Gravide bør ta profylakse.

Diagnostikk og behandling

Blodprøve eneste måte å diagnosticere på (mikroskopi/rastertest/PCR). Viser type og parasittetetthet. Behandling: antimalariamidler (kinin, klorokin, artemisininkombinasjoner). Motstandsutvikling krever resistenstesting for riktig valg.

Forebygging

• Myggnett (insektisidbehandlet)
• DEET-myggmiddel
• Langermete kveld/natt
• Profylakse ved reise til risikoområder
• Myggbekjempelse (spray, larvabekjempelse)