Viscerell leishmaniasis: Symptomer, overføring, behandling og forebygging

Hva er viscerell leishmaniasis?

En livstruende parasitær sykdom forårsaket av Leishmania-parasitten, overført av sandfluer. Uten behandling ofte dødelig. Mest utbredt i Brasil, India, Nepal, Bangladesh, deler av Afrika. Menn, barn, undernærte, AIDS-pasienter har høyest risiko.

Overføring og sykdomsutvikling

Sandfluer innhenter parasitten ved blodmåltid. Parasitten multipliserer i flue, migrerer til halsen, og injiseres i nytt vert ved neste bitt. I menneske multipliserer den i celler og angriper lever, milt, benmarg.

Symptomer

Feber, vekttap, anemi, forstørret lever/milt, mager utseende. I India kalt «kala azar» (svart sykdom) pga. hudformørkning. Interne blødninger, sekundærinfeksjoner pga. svekket immunforsvar.

Diagnostikk og behandling

Benmargbiopsi, blodprøve, serologi (ELISA, IFAT), leverprøver. Behandling: antifungalt (amfotericin B), antibiotika ved sekundaerinfeksjon, blodtransfusjon ved blødning.

Forebygging

Unngå utendørsoppHold etter mørke (sandfluer aktive). Myggmiddel, verneklær. Overlevere får livslang immunitet.