Milium: Små hvite knuter under huden – harmløse og vanlige

Milium (flertall: milia) er små (1–2 mm), perlehvite, godartete cyster under epidermis som inneholder keratin. De oppstår når dode hudceller klyner seg i lommehull i stedet for å avhvaste.

Forekomst

• Vanligst i ansiktet (øyelokker, kinn, nese, panne)
• Spedbarn: «neonatal milia» (40–50 %) – forsvinner selv på uker.
• Voksne: Primære milia (spontan), sekundære (etter trauma, brenning, kortikosteroid-kremer, dermabrasjon, laser).
• Milia en plaque: inflammatorisk variant, middelaldrende kvinner.
• Multipla eruptive milia: spredte utslett over kropp/armar.

Klassifikasjon

• Neonatal (nyfødte)
• Primære (barn/voksne, idiopatiske)
• Juvenile (ved fødsel/livet, assosiert syndromer: Gardner, Bazex-Dupré-Christol)
• Sekundære (trauma, medikamenter, hudsykdommer)
• Milia en plaque
• Multipla eruptive

Behandling (hvis ønsket kosmetisk)

• Observasjon – ofte spontan regresjon (spesielt neonatal)
• Topikale retinoider (tretinoin, adapalen)
• Kjemisk peeling (glykolsyre, salicylsyre, TCA)
• Dermabrasjon / laser ablasjon (CO2, Erbium:YAG)
• Manuell ekstraksjon: sterilisert nål + trykk (utført av hudlege)
• Kryoterapi (flytende nitrogen)
• Kurettage + elektrokoagulasjon

Viktig: Ikke trykke selv – risiko for infeksjon/arr. Ved inflammasjon: tetracykliner per os.