Caplans syndrom: lungefibrose hos revmatoide arbeidere

Caplans syndrom (også kalt kullarbeiderpneumokoniose) er en lungefibrose forårsaket av innånding av silika, kullstøv eller asbest – typisk hos folk med revmatoid artritt som jobber i støvpreget miljø. Lungen utvikler knuter som begrenser pusten. Ingen kur finnes, men man behandler revmatoid artritt for smerte lindring.

Forekomst og risiko

Bedre arbeidsmiljølover har redusert antall tilfeller markant, men risikoen består i land uten sikkerhetstiltak. Symptomer: pustebesvær, varig hoste, piping i brystet, pluss leddgiktsymptomer (smertefulle, stive ledd, spesielt etter hvile). Sykdommen kan forekomme uten revmatoid artritt, men leddsykdom gir høyere risiko ved støveksponering.

Støvtyper og yrker

Asbest (tidligere i isolasjon, fliser, plater) kan også gi lungekreft. Silika (i kvarts, sand, grus, glassindustri, sandblåsing) gir reumatoid lungefibrose. Alvorlighetsgrad avhenger av eksponeringslengde og mengde.

Komplikasjoner og råd

Alvorlig arvedannelse kan gi lungevekster og økt tuberkuloserisiko. Funksjonsevnen er sjeldent helt borte, men pustebesvær er vanlig. Leger anbefaler å slutte i støvyrker og slutte å røyke (forverrer symptomer). Revmatoid artritt er autoimmun med leddbetennelse, ofte symmetrisk, behandlet med steroider.