Bentetthetsmåling (DXA): Diagnostikk av osteoporose og bruddrrisiko

Bentetthetsmåling (DXA – Dual-energy X-ray Absorptiometry) bruker to røntgenenerginivåer for å måle mineralinnhold i ben (vanligvis hofte, rygg, underarm). Gyllen standard for osteoporosediagnostikk.

Hvem bør testes?

Risikogrupper: postmenopausale kvinner, menn >70 år, tidlig menopause, kortikosteroidbehandling, rheumatisk sykdom, type 1 diabetes, skjoldbrusksykdom, røyking, lavt BMI, tidligere laveenergibrudd, hereditet for osteoporose.

Resultatfortolkning

• T-score: Sammenlignet med ung voksens toppbentetthet (peak bone mass).
  • > -1 SD: Normal.
  • -1 til -2,5 SD: Osteopeni (lav bentetthet, økt risiko).
  • ≤ -2,5 SD: Osteoporose.
  • ≤ -2,5 SD + brudd: Alvorlig osteoporose.
• Z-score: Sammenlignet med aldersmatchet normalt (brukes ved barn, menn <50, premenopausale kvinner).

Bruksområder

• Diagnose osteoporose/osteopeni.
• Bruddrrisikovurdering (FRAX-kalkulator inkluderer DXA).
• Overvåking av behandlingseffekt (bisfosfonater, denosumab, teriparatid).

Jevnlige skanninger (hver 2–5 år) ved risiko gir tidlig intervensjon og bruddforebygging.