Cystoid makulaødem (CMO): Væske i det skarpeste synsfeltet

Hva er CMO?

Opphoping av væske i cystelignende rom i makula (sentraldel av netthinnen) → uskarpt sentralt syn, metamorfopsi (forkvint syn), fargeforandring. Ofte smertefritt.

Vanlige årsaker

• Kataraktkirurgi (postoperativt, 1–2 % klinisk signifikant).
• Diabetisk retinopati (vanligste medisinske årsak).
• Retinal vensekkelse (RVO).
• Uveitt, traume, netthinneavskillelse, medikamenter (prostaglandin-analoga, taksimab).

Diagnostikk

• Okt (optisk koherens tomografi) – guldet standard: viser cystoide rom, tykkelse.
• Fluorescein angiografi: lekker fra perifere karer.

Behandling

• Post-katarakt: oftest selvlimitert (2–12 uker). NSAID øyedråper (nepafenac, bromfenac) profylaktisk/kurativt.
• Diabetisk/RVO/uveitt: intravitreal anti-VEGF (aflibercept, ranibizumab) eller steroid (dexamethason implant, triamcinolon).
• Refrakter: vitrektomi + membranpeeling.

Prognose

Tidlig behandling gir best visuell utbytte. Kronisk CMO kan gi permanentskade på fotoreceptorer.