Transient synovitt (toksisk synovitt): Midlertidig leddgikt hos barn

Transient synovitt (ofte kalt toksisk synovitt) er en godartet, selvavgrensende leddbetennelse som *kun* rammer barn – oftest gutter 3–10 år. Høfteleddet er mest rammet, men kne og lår kan også dra med.

Symptomer

• Smerte i hofte, kne eller lår (oftest foran/midt på lår)
• Krykking – barnet nekter å gå eller går annerledes
• Lav feber (kun til stede hos noe)
• Smerte forverres ved belastning (gå, stå)
• Lette: barnet vil ligge på ryggen med kneet bøyd

Årsak

Ukjent, men ofte etter virusinfeksjon (vannkopper, kusma, EBV, hepatitt B, herpes, kopper). Det er en postinfeksiøs reaksjon, ikke selve viruset i leddet.

Diagnostikk – utelukke alvorlige tilstander

Symptomer ligner septisk artritt (bakteriell leddbetennelse – akutt sykdom) og Calvé-Legg-Perthes sykdom. Lege vil gjøre:

• Røntgen, ultralyd, ben-skanning av hoften
• Blodprøver (CRP, leukocytter)
• Eventuelt leddpunktur for væskeanalyse

Behandling

• Hvile – barnet holdes hjemme fra skole/barnehage
• NSAID (ibuprofen) mot smerte og betennelse
• Feberovervåking
• Vanligvis fullt restituert på 7–10 dager

Viktig: Bedres ikke barnet på 10 dager – ny undersøkelse hos lege.