Gulfebervaksine: Bivirkninger, risikogrupper og forebygging

Vanlige bivirkninger (milde, midlertidige)

• Lokal reaksjon: smerte, rødme, hevelse, blåmerke ved injeksjonsstedet
• Generelt: lav feber, hodetunge, muskel-/leddsmerter, tretthet, frysninger
• Optrer innen timer–dager, varer 1–3 dager. OTC-smertestillende (paracetamol) hjelper.

Alvorlige bivirkninger (sjelden, krever akutt lege)

• Allergisk reaksjon/anafyksi: pustevansler, hevelse i ansikt/hals, kløe, utslett, hjertetykking, svimmelhet, bevissttap
• Nevrologiske: kramp, forvirring, nevropati (Guillain-Barré sjelden)
• Vaskulitt, trombocytopeni (meget sjelden)

Disse opptrer som regel innen 30 min–2 timer, men kan ses opp til 30 dager etter.

Hvem har økt risiko?

• Allergi mot egg, kylling, gelatin (vaksineinnhold)
• Gravide (live attenuert vaksin – kontraindikert unntatt høy eksponeringsrisiko)
• Immunsviktet (HIV, kreftbehandling, steroidterapi)
• Barn < 9 mnd (kontraindikert), spesielt < 6 mnd (høyere risiko for encefalitt)
• Tymectomi/thymuslidelse
• Eldre > 60 år (noen retningslinjer anbefaler vurdering)

Råd ved allergi/reisebehov

Egg/kyllingallergi: hudpricktest/intradermal test før vaksinering. Mulig graduert dosing under overvåking. Hvis risiko for gulfeber > risiko for allergi → vaksineres likevel (WHO). Unngå reise til endemiske områder (Afrika, Sør-Amerika) hvis kontraindikasjon.

Vaksineegenskaper

Live attenuert (17D-stamme). En dose gir livslang immunitet (WHO 2014). Internasjonal vaksinasjonskort (gult kort) påkrevet for innreise til visse land.