Diatese: Medisinsk predisposisjon for sykdom – genetikk og miljø

Diatese (fra gresk *diathesis* = predisposisjon) er en medisinsk begrep for en innfødt eller ervervet mottakelighet for å utvikle visse sykdommer eller reaksjoner. Det er ikke en diagnose i seg selv, men en risikoprofil.

Eksempler på diatese

• Blødningsdiatese: Genetiske koagulasjonsdefekter (hemofili, von Willebrand, trombocytopati) → økt blødningstendens.
• Atopisk diatese: Genetisk tendens til allergi (eksem, astma, rhinitt) – høyt IgE.
• Metabolsk diatese: Enzymdefekter (PKU, galactosemi, G6PD-mangel) → intoleranse for visse stoffer.
• Autoimmun diatese: HLA-assosiasjoner (HLA-B27 → spondyloartropati; HLA-DQ2/8 → cøliaki).
• Kreftdiatese: Arvelige mutasjoner (BRCA1/2, Lynch-syndrom) → høy kreftsrisiko.
• Miljødiatese: Eksponering for forurensning, røyk, sol → COPD, hudkreft, hjertekarsykdom.

Klinisk nytte

Kjenne til en pasients diatese tillater:

• Forebyggende tiltak (screening, livsstil, profylakse).
• Tilpasset behandlingsplan (unngå visse medisiner, spesielle perioperative rutiner ved blødingsdiatese).
• Genetisk rådgiving for pasient og familie.

Diatese-stress-modellen (psykologi)

Forklarer atferdsforstyrrelser (depresjon, angst, psykose) som interaksjon mellom:

• Sårbarhet (diatese): Gener, tidlig trauma, nevrobiologi.
• Stressorer: Livshendelser, press, relasjoner, rus.

Ingen av delene alene gir sykdom; kombinasjonen gjør det. Modellen underbygger tidlig intervension og resiliensbygging.